右大腿内侧肿物 诊断不明

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患者,女,54岁,教师,主因右大腿内侧肿物伴随红种,疼痛1个月入院.
患者于入院前1月，发现右大腿内侧有一黄豆大小的肿物，质硬，有轻压痛，周围皮肤无红肿，无发热，在外院就诊，诊断为“淋巴结炎？”，给予口服“环丙沙星”治疗，症状不见缓解，肿物逐渐增大，突出于体表，局部皮肤红肿，皮温高，但无发热，在我院门诊行“左克、头孢克洛”输液治疗仍不见缓解，为进一步治疗收入院。患者自发病以来精神及饮食可，二便正常，体重无明显变化。
既往史：过敏性鼻炎病史30年，颈椎病病史20年，“心肌缺血”病史20年，否认高血压病、糖尿病病史，否认肝炎、结核病史，对碘酒过敏，无药物毒物接触史，无遗传疾病家族史,无不良嗜好。
T：36.5 ℃ P：79 次/分 R：18次/分 BP：130/80 mmHg心肺及腹部检查未见异常，右大腿前外侧皮肤隆起、红肿，与正常皮肤分界不清，皮肤无破溃，可触及一4×5cm大小肿物，质硬，边界清楚，移动度差，压痛明显，局部皮温高，患肢足背动脉可触及，患侧腹股沟淋巴结无肿大。血常规WBC6.1×109/L，N65.5%。B超：右大腿内侧皮下脂肪层见5*4*2.8cm不均匀回声区，与周围组织无明显界线。
诊断：右大腿前内侧肿物待查，继发软组织感染。
治疗经过：入院后给予阿乐欣静脉输液抗感染，硫酸镁局部湿敷，入院后4天，红肿范围略有缩小及皮肤温度减低，但肿物大小无变化，血生化检查无异常，入院后1周，病人红肿反复，且体温38度，血象不高，继续应用抗生素2天后体温正常，红肿范围略有缩小及皮肤温度减低，但肿物大小无变化，于入院后2周行肿物切除手术。手术中见该肿物位于皮下，5*6*3cm3，与周围组织有粘连，无明显包膜，质硬，呈淡黄色，类似脂肪组织。手术后继续应用抗生素，手术后第2天体温38度，换药时挤出棕红色液体40ml，查WBC17*109/L，N87%，继续应用抗生素2天后伤口无渗出，体温正常，伤口14天拆线愈合良好，病理回报：右大腿皮肤、皮下组织：皮肤真皮小血管增生并围管性淋巴细胞浸润；皮下组织大范围纤维组织增生和反应性淋巴滤泡增生，散在浆细胞和嗜酸性粒细胞浸润，于真皮深层炎性肉芽组织增生