一例乳腺癌病例治疗方案讨论

w****1 · 发表于 2013-9-27 12:07

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基本情况:女40岁，2013，7，9号病理报告:右乳浸润导管癌(who 3级)，ER(+++),PR(+),CerbB2(1+阴性),ki67Li:50%。
原手术切口处乳腺组织未见癌。(右侧)**组织未见癌。胸大小肌之间淋巴结(1/1)见癌转移。右腋窝淋巴结(14枚)未见癌转移。
于7月3号行全切手术，7月12号开始TE化疗方案，共六期，已行4期。目前各项指标稳定。
请问后期还要进行哪些治疗更好？是否需要做放疗？
另:此化疗方案是否科学？谢谢?
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此消息发自android版爱爱医

w****1 · 发表于 2014-2-15 15:25

谢谢，谢谢大家！

h****i · 发表于 2013-12-30 15:32

化疗继续，放疗还需要根据术前肿瘤大小及生长部位手术方式再议！内分泌要用，是否去势手术要动态复查有情况再定，目前不需要！如果放疗，可同时用内分泌有增敏作用！因为CerbB2(1 阴性)可不考虑靶向治疗！

l****r · 发表于 2013-12-29 23:18

原发大小情况？建议化疗后放疗，内分泌治疗

小***拽 · 发表于 2013-12-29 16:39

原发灶情况不明，放疗再议。病理最好到大医院会诊，关键是很方便啊。

美**儿 · 发表于 2013-12-26 22:29

此患者本人认为可以归位luminal B型，此类患者出了行化疗外，后续还应该行内分泌治疗，查看her2有无扩增后可判定需不需要靶向治疗。因没有提供更多的信息，如肿瘤的大小，所以不好说可不可以放疗；但就目前资料看，本人认为可以不行放疗。

7****1 · 发表于 2013-11-1 22:07

**切除术后放疗：多数学者认为，腋窝淋巴结≥4枚，应给予胸壁和锁骨上下区淋巴结引流区放疗，如果肿瘤位于内象限，则可以给予内乳淋巴结照射。胸壁放疗的指征基本得到公认：（1）肉眼或镜下肿瘤残存；（2）腋淋巴结转移≥4枚；（3）T3期肿瘤；（4）病灶数≥2枚而且不在同一象限；切缘距病理边缘小于1mm。多数学者同意以下情况时给予锁骨上区照射：（1）有尖群腋淋巴结转移者；（2）内乳淋巴结转移者；（3）腋窝淋巴结转移未清除尖群淋巴结者。

z****l · 发表于 2013-10-30 21:51

可以继续原方案化疗，完成后可行内分泌治疗。不建议行放疗。

w***f · 发表于 2013-10-28 01:27

化疗后内分泌辅助治疗，复查后如有必要切除卵巢及附件

谭*强 · 发表于 2013-10-13 13:35

辅助化疗后辅助内分泌５年，不需放疗。
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此消息发自android版爱爱医

c****8 · 发表于 2013-10-6 21:26

回复 3# 寂静的忧伤

继续化疗，化疗结束放疗，放疗结束内分泌治疗
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此消息发自Android版诊疗助手

寂***伤 · 发表于 2013-10-2 19:25

没有给出患者基本情况啊？要不要考虑一下内分泌治疗和放疗啊
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此消息发自Android版诊疗助手

w****1 · 发表于 2013-9-30 17:41

劳烦各位给个意见。

[病例讨论] 一例乳腺癌病例治疗方案讨论

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