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[病例讨论] 求助高手:怀孕了吗?

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1# 楼主
发表于 2010-8-11 22:08 | 只看该作者 回帖奖励 |正序浏览 |阅读模式

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有一患者21岁;09年10月份患过宫外孕(手术左侧输卵管两端结扎已治愈)。10年6月份月经一直没来就怀疑怀孕了!先用早孕试条(显示弱阳性)由于患者以前患过宫外孕所以先去医院确诊(问题出现了):患者在受孕51天的时候在县级医院查B超;当时什么也没看见!医生当时建议在做个彩超;患者又去做彩超但是结果也是什么也没有!医生说估计是个体差异现在还看不出来建议先回去观察;一周后复诊。由于患者无任何不适症状所以于受孕62天去县级医院复诊;当天彩超:什么也没有看见。家属就蒙了!转入市级医院观察:首先化验血象(结果已确诊怀孕)彩超结果:还是什么也看不到找不到受孕部位!当天做了2个彩超都无结果。今天上午有时连着做2个彩超但是结果还是一样!医生建议回去观察患者及家属不敢出院啊 怕啊 这到底是怎么回事啊???转入军分区医院做阴超结果是左侧输卵管有少量积液估计是炎症其他的都和彩超结果一样!找不到受孕部位。
她是怀孕了吗(以确定决定是)那她到底怀那去了???????????????
望各位医疗精英给予帮助及建议哪怕介绍个有专业水平的医院也好。在线等。
7
发表于 2010-8-16 21:42 | 只看该作者
宫外孕 破裂很危险  要注意防范
6
发表于 2010-8-16 21:19 | 只看该作者
查HCG。
5
发表于 2010-8-15 21:33 | 只看该作者
同意3#
4
发表于 2010-8-14 23:32 | 只看该作者
监测血HCG
3# 板凳
发表于 2010-8-14 23:21 | 只看该作者
可以查血HCG值,如隔天查一次,如果是正常妊娠,后次较前次血HCG值成倍增长的,如血HCG值高于正常.如增长很慢,估计宫外孕的可能性很大,加上患者又有异位妊娠史,异位妊娠的可能性更大。以前在医院轮科学习的时候碰到这种病例很多,只能严密观,定期查血HCG,及彩B,一般也是根据血HCG值来考虑彩B发现孕囊,嘱患者暂禁房事及重体力劳动,不适随诊!上班遇到这样的病人也是心惊胆战的。
2# 沙发
发表于 2010-8-12 12:50 | 只看该作者
查孕酮,三天查一次血HCG。
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