UID2992581
阅读权限120
专业分
贡献分
爱医币
鲜花
注册时间2012-5-15
|
马上注册,结交更多好友,享用更多功能,让你轻松玩转社区。
您需要 登录 才可以下载或查看,没有帐号?注册
x
本帖最后由 落魄医生1 于 2012-8-31 20:25 编辑
今接一猩红热患儿。昨日发热伴皮疹,今日来诊。
女 两岁半 体重15kg 无恶心呕吐 纳差
查:
体温:39.1℃ 血压86/53mmhg 呼吸36 脉搏132次/分 心律141次/分
心肺听诊正常 无颈强直、克尼格氏征(-)、布氏征(-) 浅表淋巴结未触及
面部潮红,面部及全身皮肤可见鲜红色皮疹,弥漫性,大小如针尖,压之褪色,痒。
咽部充血,苔白,草莓舌。
血常规:白细胞15.9 淋巴细胞2.3 淋巴细胞%14.3 中性粒细胞78%
尿常规:无异常
其他辅助检查未做。
印诊:
1.猩红热(普通型)
2.免疫低下
诊断依据:
1.咽峡炎
2.发热
3.白细胞计数↑等异常
4.早期草莓舌
5.典型皮疹特征
根据以上症状和体征基本已经排除:SSSS,药疹、风疹、麻疹。
处理:
1.半流质饮食
2.呼吸道隔离
3.维生素C 0.1 3/日口服
4.复合维生素B1片 3/日口服
5.普利莫(匹多莫德)1支 2/日口服
6.红霉素0.125 4/日 口服
嘱以上药物连服7天
7.泰诺林3ml 热时服
8.
0.9%氯化钠150ml
美士灵(头孢米诺钠)1.0
静滴 1/日
9.
5%葡萄糖50ml
静滴 冲管
10.
5%葡萄糖250ml
热毒宁 10ml
静滴 1/日
注:由于青霉素皮试(+)所以改为美士灵静滴+红霉素口服
已通知家属本病可能会引起心肾变态反应
跟踪中.... |
评分
-
查看全部评分
|