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我最近收治了一病人,女,42岁,因发现左颌下肿块10天入院。既往体健;PE:T38.5 ,左颌下可扪及一约4*3CM大小肿块,质软,有压痛,无波动感,未扪及其他肿大的淋巴结,心肺(—);入院后查BloodR:WBC16.79×109,N%86.39%,ESR33mm/min,TB-AB阴性,胸片正常,诊断考虑为“左颌下淋巴结炎”先予以“头孢哌酮舒巴坦”“替硝唑”治疗3天,疼痛稍缓解,体温恢复正常,但从第四天起患者又开始发热,体温最高达40度,复查BloodR:WBC 32.35×109,N%89.65%,血培养阴性,故改用“先锋V”和“小诺霉素”,间断发热,一周后发现左颌下肿块有波动感,穿刺抽出脓液后,行切开引流术,但患者每天夜里出现发热,体温波动在38—39度间,白天体温正常,想请教大家现在应该怎么处理,需要考虑其他哪些疾病,十分感谢! |
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