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[免疫] 儿科疑难病例讨论

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1# 楼主
发表于 2011-8-30 21:04 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式

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7岁男孩,反复发热2年余,体温最高40度,具体热型欠详,无咳嗽、畏寒,无腹痛,关节痛,精神,食欲可,二便正常。查体:双侧扁桃体1度大,咽部稍红,双侧颈部可及数粒黄豆大小淋巴结,余心肺腹未见异常。血常规:WBC16*10*6,中性粒为主,余不高,HBG94G/L,C反应蛋白大于200MG/L,抗O,阳性,血沉105ML/H,胸片,B超(心,肝脾肾未见异常),肝肾功,生化,心肌酶未见异常,PPD阴性,予头孢呋辛,阿奇霉素抗感染治疗3天,仍反复发热,仍诊断不明。请教
2# 沙发
发表于 2011-8-30 21:30 | 只看该作者
1 患儿7岁,反复发热2年余。
2 血常规:WBC16*10*6,中性粒为主,余不高,HBG94G/L,C反应蛋白大于200MG/L,抗O,阳性,血沉105ML/H。
3 查体:双侧扁桃体1度大,咽部稍红,双侧颈部可及数粒黄豆大小淋巴结。
初步诊断:风湿热?
治疗首选青霉素。
期待高手。
3# 板凳
发表于 2011-8-30 22:18 | 只看该作者
做骨髓检查及血培养了吗??/
4
发表于 2011-8-31 09:31 | 只看该作者
反复发热2年,淋巴结有肿大,淋巴瘤也要考虑?
5
发表于 2011-8-31 16:27 | 只看该作者
ENA抗体系列一起查,发热时建议看看热型
6
发表于 2011-8-31 19:17 | 只看该作者
做骨髓检查
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