UID2504739
阅读权限20
专业分
贡献分
爱医币
鲜花
注册时间2011-1-18
|
马上注册,结交更多好友,享用更多功能,让你轻松玩转社区。
您需要 登录 才可以下载或查看,没有帐号?注册
x
2011年1.30
陈某,男,30岁。流清涕,鼻塞,咽痛两天伴头痛一天。
患者两天前因受凉出现流清涕并伴有鼻塞,咽痛,无发热,无耳鸣,无回吸性鼻涕和无视力改变。在家未服用任何药物。今症状加重并伴有头痛。遂来我们诊就诊
精神、食欲尚可二便正常。
既往有鼻炎病史三年,无药物过敏史和手术史,无传染病史。
查体 T 36.2 C 鼻中隔无偏曲,鼻粘膜充血,筛窦和上颌窦有压痛。咽部略充血,扁桃体不肿大。呼吸音清。心肺腹未见明显异常
处理:5%GS 250ML
清开灵注射液 30ML
0.9%NS 250ML
注射用头孢呋辛钠 2.25g
皮试 ()
静脉滴注 天一次 *3天 两组隔液
氯雷他定 10mg 一天一次
阿莫西林克拉维酸钾片 0.457 一天三次
夫嘛滴鼻液 两滴 一天四次
嘱其少吃辛辣食物,并用温水清洗鼻腔。
2011年2.1 今来复诊 流涕效果略有改善,但是头疼依旧。特别两边颞侧。嘱其继续输液。并用语言宽慰之。 |
评分
-
查看全部评分
|