支气管哮喘患儿做雾化时抽搐

阿**韦 · 发表于 2013-6-14 22:56

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患儿男,7岁因咳嗽伴呼吸困难来诊,听诊双肺布满哮鸣音,既住有类似发作史.治疗给予布地萘德,特布他林各1支雾化吸入 BID 酮替芬 0.5mg bid 口服次日复诊,患儿咳嗽喘息症状明显好转,听诊双肺呼吸音稍粗,未闻及干湿性啰音, 治疗方法同前,当雾化进行十分钟左右患儿突然两眼上翻,牙关紧闭,
双手曲屈,抽搐不止,呼之不应,遂给按压人中,取氧气瓶准备吸氧,持续约一分钟后缓解,问其无不适感觉.既往无类似发作史.转上级医院检查颅脑CT无异常,动态脑电图结果未出.
请教各位同行,是什么原因造成小儿抽搐?

c****8 · 发表于 2013-6-15 10:12

考虑癫痫发作，热性惊厥因楼主没提供体温情况，故不考虑，还有屏气发作，因患儿年龄已经7岁，也不考虑。

阿**韦 · 发表于 2013-6-15 10:36

体温正常，忘记说明了
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何*义 · 发表于 2013-6-16 15:55

当时患儿哭闹的剧烈不？如果哭闹剧烈考虑屏气发作

y****1 · 发表于 2013-6-16 16:24

等脑电图出来再说
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别**料 · 发表于 2013-6-16 21:00

内容
注意脑病?
支气管扩张剂引起气管痉挛

p****s · 发表于 2013-6-17 14:13

支气管扩张剂引起气管痉挛 ?

阿* · 发表于 2013-6-17 18:40

好像雾化一般不用多长时间，时间长了孩子一直哭闹，也不好弄，是不是当时哭闹厉害啊，现在的孩子可厉害了，我就遇见一个，愣是雾化的时候哭的整个脸都紫了，看着都能别过去了。

g****2 · 发表于 2013-6-17 19:30

雾化屏气暂时缺氧，建议小量吸入，用水不要太多，还要体质因素。
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阿**韦 · 发表于 2013-6-18 11:11

不哭不闹，就诊时精神状态很好，过度换气会不会抽搐?总共才做十分钟的雾化，用的是百瑞雾化杯，
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此消息发自android版爱爱医

邓***生 · 发表于 2013-6-19 17:43

小颗粒，堵了微小气管，诱发，

或着，肺泡上一级小水膜形成，影响了气体交换

c****9 · 发表于 2013-6-22 00:11

本帖最后由 ckb3129 于 2013-6-22 00:14 编辑

有可能是过度换气引起的低钙低镁，先排除其他的原因吧，最后很可能查不出来原因（可能电解质也是正常的）过度换气引起呼吸性碱中毒，再引起钙镁内流

l****g · 发表于 2013-6-24 14:47

超声雾化是不能用的，因为颗粒太大、引起气道阻塞，从而出现窒息、抽搐等，你做雾化时用氧气了吗，氧流量要用到6升以上否则也会出现上述情况

z****5 · 发表于 2013-6-24 15:28

特布他林过于敏感导致的强制性痉挛？坐等高手

[呼吸] 支气管哮喘患儿做雾化时抽搐

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