宫颈糜烂与不孕症的关系

花**展

一患者婚后五年，四年前曾药流一次，此后未孕
查体  宫颈肥大如桶状，三度糜烂，颈口多量粘稠分泌物，子宫附件无异常，输卵管通畅。
讨论  1   宫颈糜烂诱因，与不孕的关系
          2  下一步的诊治

昌*同

宫颈糜烂属慢性宫颈炎中的一种,多由急性宫颈炎未治疗或治疗不彻底转变而来.但也有部分患者无急性宫颈炎病史直接表现为慢性宫颈炎.卫生不良或雌激素缺乏及局部抗感染能力差也易得慢性宫颈炎.
           该患者属于继发不孕.其原因考虑因为女方的生殖道炎症较重,从而阻止**的正常通过.
           下一步治疗建议先行局部抗炎为主:甲硝唑类药物塞**,一天一次.7至10天为一疗程.待炎症缓解后行物理治疗.常用的方法有激光,冷冻,红外线凝结及微波等，各种治疗方法大同小异。

a***g

宫颈糜烂是慢性宫颈炎最常见的一种病理改变,病因主要由于急性宫颈炎未治疗或治疗不彻底转变而来,主要病原体(葡萄球菌;链球菌;大肠杆菌及厌氧菌)常因分娩;流产或手术损伤宫颈后,病原体侵入引起感染;其次为性传播疾病的病原体.
治疗:物理治疗:是最常用的有效有效治疗方法;有激光;冷冻;红外线凝结及微波.但物理治疗有引起不孕的可能.
         药物治疗:适用于糜烂面积小和炎症浸润较浅的病例,
          建议你用药物治疗,看看疗效如何.再选择其他的治疗方法.
女性不孕因素有宫颈因素:宫颈炎症,影响**通过,可造成不孕
      建议你用药物治疗 ,因为应用物理治疗会影响你日后妊娠 的分娩.

雨***阳

一、诱因：药流后慢性宫颈炎

二、与不孕关系：宫颈糜烂后一定会导致不孕吗？答案当然是否定的，实际上，是即使有糜烂也不一定会不孕，是否会导致不孕和你具体的情况有关。还与**的强弱有关，一般轻中度对之影响并非十分大。但重度就应该先治好再要孩子。
一般来说，宫颈糜烂宫颈分泌物会比以前明显增多，并且质地粘稠，里面含有大量白细胞，当**通过子宫颈时，炎症环境会降低**的活力，粘稠的分泌物同样使得**难以通过。炎症细胞还会吞噬大量的**，剩下的部分**还要被细菌及其毒素破坏。如果还有大肠杆菌感染，还会使**产生较强的凝集作用，使**丧失活力。以上各种对**的毒害作用使**能量消耗过多，寿命变短，这样既对**的活动度产生了一定影响，同时又妨碍**进入宫腔，从而最终减低**和卵子结合的机会。因而，总的来说宫颈糜烂的人生育能力会低于正常人。如果有不孕，又有宫颈糜烂，一定要治疗一下宫颈糜烂，本例患者——“三度糜烂，颈口多量粘稠分泌物，”应该治！


三、治疗方法主要采取物理疗法（因她的是重度了）。物理疗法的常用手段有电熨术、激光治疗或冷冻疗法。较严重的以物理治疗（如电凝、电灼、冷冻、激光、微波等）效果为佳。

希***天

得赶快治，
我觉得物理治疗要快到多，
塞药好象断不了根似的
不久又会重长

f****e

流产时若损伤宫颈,病菌原体侵入而引起感染这是药流后发生宫颈炎症的主要原因.正如前面几位同行所说重糜导致宫颈分泌物成份的改变会影响**的通过,但是这只是造成不孕的一个原因.从临床来看,流产后不孕的还有很大一部分是流产后因为抗炎不彻底造成盆腔的慢性炎症,从而影响输卵管的功能,造成不孕,或者是宫内膜受到损伤无法完成受精卵的植入.不过对于这个三度糜烂的患者,当物之急就是通过物理治疗治好宫颈重糜,若治愈后还是不孕的话那就要考虑其它因素了.

j****r

同意楼上的观点，宫糜不是不孕的唯一原因，在治疗宫糜同时还应当进行其他方面检查。