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[普外科] 【问题】颈部不明肿物,求教

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1# 楼主
发表于 2005-11-25 21:00 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式

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患者女.33岁,聋哑人
该患于十年前无明显诱因出现右颈部肿物,约饭豆大小,质软,无疼痛.未在意.
近十年来,该肿物逐渐增大,现已如碗口大小.无不适.
查体:右颈部有一约10.0*10.0cm肿物质软,无压痛,边界清,活动度欠佳,不随
吞咽动作移动.
颈部cT示:扫描自C3平面至T2平面可见右侧颈部较大类圆形混杂密度 影,最大直径8.0cmCT值12~35HV,边缘光滑,其间伴点状钙化灶,并且略呈放射状,周围血管及组织向后推移,与肿块边界不清,咽部,气管未见破坏浸润征象,气管左移,左甲状腺类圆形囊样密度影。
该患者今日去作肿物病理,结果还没回来,请教各位战友,他有可能是什么 肿物?

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2# 沙发
发表于 2005-11-26 00:30 | 只看该作者
主要考虑:1.甲状舌管囊肿。
                   2.颈部结核。
                   3.甲状腺囊腺瘤。

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3# 板凳
发表于 2005-11-26 12:04 | 只看该作者
甲状腺囊腺瘤的可能性较大!

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发表于 2005-11-26 12:06 | 只看该作者
我认为结核病的可能性不大,颈部结核多是淋巴结结核,如果长到10X10 早就破溃了。根据CT影象还是甲状腺囊肿的可能性大。

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5
发表于 2005-11-26 20:10 | 只看该作者
各位战友,这个 病号今天在局麻下行右结节性甲状腺肿切除术。
术中见其是右甲状腺巨大腺瘤,边界清,呈球形。给予右甲状腺腺瘤右甲状腺全切术。
头回看见这么大的 腺瘤。

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