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1、传播途径
HSV 存在于病人和带毒者的皮肤、粘膜的分泌物、唾液和粪便中。由于它不稳定,在体外不能长期生存,故直接交流污染的分泌物为其主要的传播方式,而环境因素没有重要影响。据对 HSV 抗体阳性患者的采样检测, 27% 的人唾液中带有病毒。 HSV 经呼吸道、口腔、生殖器粘膜和破损的皮肤进入人体,潜伏于人体的粘膜、血液、唾液和感觉神经节,当机体抵抗力降低时发病。
患者与无症状带毒者都可通过性接触传染他人。对于未接触过 HSV 的人来说,这种病毒的传染性很高,与男患者发生性接触后, 80% 的妇女受到感染。
2 、好发年龄
HSV — Ⅰ感染常见于婴幼儿, 15岁时约有50%以上的人群有HSV -Ⅰ抗体。HSV -Ⅱ感染则与性活动密切、两性关系杂乱者尤为易感,这可能与生殖道的环境适合HSV - Ⅱ生长有关,同时,女性较男性易感,前者发病率约为后者的6倍。
3. 生殖器疱疹的临床表现是什么?
1、原发性生殖器疱疹
潜伏期:较短, 2~7 天,平均 5 天。
好发部位:男性多发于**、**、尿道口、阴囊和大腿、臂部等处,女性多发于**、子宫颈、外阴等处,**粘膜受累较少。
皮损形态及演变: GH 感染的潜伏期后,上述部位即有烧灼感或刺痛,随即出现红斑伴群集瘙痒的小红丘疹,并迅速变成小水疱,多个成群水疱可变为脓疱。 3~5 天后小疱破溃,形成糜烂或溃疡,而后结痂痊愈,病程约 15~25 天。患者自觉瘙痒、灼热和轻度肿胀,溃疡处疼痛明显。
全身症状及并发症:发病前夕或发病时可有全身症状,例如发热、头痛、不适、颈项强直感、 S 2 ~ S 4 段感觉异常,或有排尿困难和白带增多,几乎所有原发性 GH 均可伴有淋巴结肿大、压痛,往往 1~2 个月后才缓慢消退。男性常并发淋巴管、淋巴结炎和精囊炎,女性可并发宫颈炎、子宫内膜炎。严重者可合并脑膜炎、尿道炎、急性尿潴留和宫颈癌。
2 、复发性生殖器疱疹
该症约在原发性 GH 痊愈后 1~4 月复发,主要是潜伏于神经内的病毒再度被激活,诱发因素为发热、{BANNED}、精神**、月经来潮、精神**后情绪波动,以及气候寒冷、消化不良等。其特点为:复发部位多在原处,全身症状一般较轻,病程亦较短,皮损约 10 天左右即消退,皮损一开始即为水疱或脓疱, 1~2 天后破溃、糜烂,皮损多为单侧分布。感染 HSV — Ⅱ者有近 60%可复发,而感染HSV —Ⅰ者仅14%复发。第一年可复发4 ~6 次,以后复发次数逐渐减少,不仅疾病本身反复发作,难以控制,且由此所造成的精神压力和性功能障碍也是极大的负担。 |
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