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注册时间2008-10-8
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首先患者心绞痛发作特点没有抓住,每次发作有无诱因,疼痛性质,有无放射,是否伴汗出,持续时间,缓解方式等等,患者有高血压危险因素,不知有无吸烟史,血脂血糖如何?可以进一步完善动态心电图,心脏彩超,颈部血管彩超等检查,了解心律动态情况,心脏结构,射血分数,及血管动脉硬化情况。
药物治疗,阿司匹林用的没问题,消心痛可以10mg每日三次,辛伐他汀20mg晚上一次,监测肝功能,美托洛尔加量25mg2/日,注意监测心律,患者合并冠心病,降压药首选ACEI,可以更换为依那普利,小剂量服用,据血压调量。
患者心律快注意除外甲状腺疾病,可以验甲功明确。
说说劳力型心绞痛,也称稳定型心绞痛,是在冠状动脉严重狭窄的基础上,由于心肌负荷增加引起心肌急剧的,暂时的缺血缺氧的临床综合征,多发生于劳力负荷增加时,持续数分钟,休息或用硝酸酯制剂后疼痛消失,疼痛发作的程度,频度,性质及诱发因素数周至数月内无明显变化。
您觉得您这位患者符合上述特点吗? |
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