高血压病的护理

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一、护理要点

（一）、病情观察

1、密切监测血压变化

观察有无头晕、头痛、耳鸣、失眠、乏力等症状。

2、恶性高血压的观察

对于病情发展迅速的中、青年高血压患者，如出现舒张压持续不低于130mmHg，伴有头痛、视力模糊、眼底出血、视**水肿、肾脏损害突出症状时，要密切监测血压变化。

3、高血压危象的观察

血压显著升高，以收缩压升高为主，出现头痛、烦躁、眩晕、心悸、气急、恶心、气促、视力模糊等症状。

4、高血压脑病的观察

表现为血压极度升高的同时伴有严重的头痛、恶心、意识改变症状，要密切监测血压及生命体征的变化。

（二）、落实治疗

遵医嘱行24h动态血压监测。

（三）、护理措施

1、对症护理

血压持续升高时，容易出现血压不稳定，有头痛、眩晕等症状，要做好安全防护，避免患者坠床或跌倒。

2、用药护理

用硝普钠时注意避光及6h必须更换（因其见光易分解成***，容易造成中毒，其症状表现为视力模糊、头晕）、和用药速度（根据患者病情和血压情况调整液体速度）、。

（四）、康复指导

（1）、饮食指导

肥胖者需控制体重，戒烟、限烟，低盐低脂、限制钠盐和热量摄入，限制饮酒。

（2）、劳逸结合，保证充足睡眠。长期坚持科学的饮食、运动、药物治疗，将血压控制在接近正常水平。

（3）、**患者及家属自测血压，告知患者及家属降压药的相关知识，不能随意增减或停用降压药物。定期门诊复查。

二、护理质量标准

（1）、遵医嘱给药准确、及时。

（2）、患者的生活习惯有所改变。

（3）、患者能正确测量血压。