以里急后重为主要表现的输尿管结石一例

号**的 · 发表于 2016-3-5 18:40

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患者女,27岁,因里急后重伴腹泻1天来诊.患者1天前无明显诱因出现水样便,量不大3次,伴里急后重感,呈持续性下腹酸胀.坐卧不宁,较难忍受.并恶心呕吐,吐出为胃内容物.无发热,无尿急尿频尿急.无腹痛及其他不适.患者半年前有过类似发作,程度轻持续2天自行好转.本次发病月经后2天.查:T37,R18,P90,BP100/65.急性痛苦病容,面色白,心肺(-).腹软,肝脾未及.右下腹压之有酸胀感,肠鸣音正常.右肾有扣击痛.疑似结石.嘱其到医院检查.证实为右肾结石,输尿管结石.经用654-2,黄体同等药物治疗后解出肉眼血尿一次,里急后重明显好转.
本例患者以里急后重为主要表现并伴腹泻而就诊,查腹部无阳性体正,一般腹泻无里急后重体征.而患者有右肾扣击痛,右下腹压之有酸胀感.所以我首先想到的结石.也就是病人出现里急后重,除了要考虑肠道疾病外,还要考虑临近脏器的疾病.

踏**痕 · 发表于 2016-3-5 20:01

非常好的病例，感谢提供。

踏**痕 · 发表于 2016-3-5 20:01

非常好的病例，感谢提供。

旧**迹 · 发表于 2016-3-5 21:15

可能是结石炎症**的。

旧**迹 · 发表于 2016-3-5 21:15

可能是结石炎症**的。

w****5 · 发表于 2016-3-6 03:43

行泌尿系彩超。。。。。。

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此消息发自Android版诊疗助手

l****0 · 发表于 2016-3-6 11:42

很好的病例

m****1 · 发表于 2016-3-6 19:04

泌尿系结石导致局部炎症**导致的

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此消息发自Android版诊疗助手

徐****4 · 发表于 2016-3-8 10:53

谢谢分享学习的机会

l****8 · 发表于 2016-3-17 14:02

非常好的病例，感谢提供

[病案讨论] 以里急后重为主要表现的输尿管结石一例

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