护理耗材的质量问题

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妇科门诊护士静静到急诊科拿她的继续教育证书，跟好友阿丽不觉谈起了自己最近工作中的“小烦恼”。

却原来，静静在妇科门诊，每天都有很多的妇科冲洗和上药护理操作，其中，使用率最高的就是一种妇产科专用的长柄大棉签。

说实话，这种专用大棉签的出现，还真不错。这棉签柄长、头大，无论是蘸取消毒药消毒，还是妇科上药，使用起来，又方便又顺手，一次性使用，又符合医院感控管理，用后只要按照医疗**进行规范分类，做好管理，即可。

在临床，这种物美价廉的长棉签，早已有效的代替了妇产科之前的当家医疗护理器械——卵圆钳。之前要用卵圆钳夹取的大棉球，又是制作，又是消毒，又是配置、取用的，卵圆钳还要清洗、送消……一次性长棉签的临床使用，省却了医护，尤其是护士，多少时间和精力，感控管理也顺利过关！

现在，科里每天的操作都离不了这种基本的护理耗材了，大家早已习惯了使用它。没有它，真不知道活怎么干了呢。

可是，最近这一批次的长棉签也不知道怎么了？质量令人堪忧：竹柄上带有毛刺不说，更有甚者，头端最重要的棉花球，裹得松散，很不紧致，有时用时，会出现掉落的情景，要是护士操作时，不慎遗落到患者体内，那可就闹笑话、出洋相了！哎！现在的医疗护理耗材的质量，也不知医院从哪里购进的这一批东西，质量真低劣……

急诊科护士阿丽和妇科护士静静各自一番的抱怨与对话，牢骚归牢骚，自己份内的活还是要干的，大家议论之后，又回到各自的工作岗位上，各自忙碌，此事再也无人被提及。

点评

护士静静在日常护理工作中，发现了科里常用的一次性长棉签有质量问题，她接下来是怎么做的呢？她只知道（一）在操作使用中要多加小心，避免遗落到患者体内，严防医患**；（二）同行同事之间议论议论，发发牢骚，缓解下由此带来的工作压力。

静静恰恰忽略了忽略耗材使用过程中，最关键的一点：护理工作质量的持续性改进。

《护理核心制度》中《护理质量管理制度》，对护理质量的持续性改进有如下要求：护士查出、发现问题→上报护士长，指出问题→讨论分析原因→积极寻求对策→工作质量的持续改进。

话题中，护士静静发现问题怎么办？耗材出现的问题自己保留，被动应对，消极处理。这些，于己、于人、于工作质量的改进有用吗？改进没有力度，防范应对不力，自家徒生哀怨和烦恼而已！

护士是患者护理措施、操作的实施者，是发现临床问题的第一人，发现工作中有不足，耗材有缺陷，正确、理性的应对方法是，自己能解决的自己解决，消化不了的，你就要立即上报护士长、科主任，甚至{MOD}室、药械科，大家共同寻求解决问题的方法和对策，积极改变现状，改换劣质的药品物品和耗材，让优质的药械在护理人员手中发挥应有的作用，更为确保患者医疗护理安全！

护士发现问题，超出自己解决范围的，就要及时上报，医院相关部门联动，共同为解决问题发力，如果你上报了，有关部门和相关责任人不给你解决，或拖延，期间，护士如果因此在工作中出现缺陷和不足，这个工作链条上的相关人，追究起责任来，谁也跑不掉，推脱不了！

但是，如果护理人员都像话题中的护士静静这样做，只知自己小心操作，一旦出事后果会怎么样？你就是再跟大家解释棉签质量怎么怎么不好，也晚了！早发现问题干嘛去了？为什么之前没听你反应过？为什么别人就没发生这样的事？你反思和考虑过没有？一旦由此发生缺陷与不足，乃至医患**和投诉，所有的责任和后果，很有可能由当事护士独担。

上报，不是“多事”，不是“打小报告”，更不为“转嫁风险”，就为临床护理质量的持续改进，为了及时反映出工作中存在的隐患问题，有效规避医疗护理风险，及时解决临床难题。既然，上天赐你一双发现临床问题的慧眼，况且，你反映出的问题，对医院、科室、个人，方方面面都有利无害，那么，你还顾忌什么呢？