甲状腺功能减退致抑郁一例

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患者女性，31岁。主因乏力嗜睡、情绪低落1个月就诊。

现病史

患者最初以声音嘶哑、疲劳、肌痛等模糊的躯体症状来急诊，急诊科医生对患者的抑郁症状进行了评估，并请精神科医生会诊。患者自述近3周来情绪低落加重、精力减退、多睡、常常哭泣，不愿做任何事情。近1个月因体重增加，她对丈夫失去了吸引力。“我每天吃得很少，不知道为什么还会发胖”，患者情不自禁痛哭起来。患者称一直担忧，特别担心不能照顾好自己8个月大的孩子，认为自己是个坏母亲，“我无法摆脱大脑中的这些想法”。

既往精神病史

该患者否认有任何精神病史，在孩子出生的8个月前，仅有一次数天的情绪不好，医生说这是正常的，称之为“育婴忧郁”。患者承认在社交场合饮1～2杯酒，但否认有任何药物使用史。

既往躯体病史

自述无明显的躯体病史，身体健康。其母亲和妹妹患有红斑狼疮。

精神状况检查

患者体态偏胖，头发蓬乱，年貌相符，接触良好。坐在床边，双臂自然垂于两侧，整个检查过程中很少活动。声音稍嘶哑，语音低，语速正常，反应略显迟钝。自诉“情绪低落”，情感反应迟钝，思维连贯，否认自伤或伤人的观念，未引出任何妄想症状。快速认知检查：记忆力和注意力无明显受损。自知力部分存在，能认识到抑郁症状的性质，判断力良好。

体格检查  

体温37℃，心律64/分，心音低钝；呼吸18次/分，血压108/72mmHg。肥胖，皮肤干燥呈鳞片状，眉毛部分脱落，因体胖触诊摸不到甲状腺，未闻及血管杂音；神经系统检查未引出病理性体征，双侧膝腱反射减弱(2/5)，其他体格检查无明显异常。

实验室检查

血常规：轻度红细胞、血色素性贫血。生化和肝功能检查在正常范围。尿妊娠实验和毒理学检查阴性，甲状腺功能检查结果未回报。   

问题

哪种潜在疾病可以解释患者的抑郁症状？
(来源：精神科病例精粹  )