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[普外科] 请发表高见(脊柱手术后伤口感染)

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1# 楼主
发表于 2015-9-27 11:03 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式

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本帖最后由 明明 于 2015-9-30 10:10 编辑

请教各位老师 , 这例嵴柱校正手术后的刀口怎样能快点愈合,我已将原缝合的自吸线拆除了,下一步应该如何处理, 请发表高见!谢谢!


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2# 沙发
发表于 2015-9-27 13:36 | 只看该作者
@神内~踏青?您好,坏死组织清创不够啊,另外线结必须清赶紧,h2o2水,碘伏,最后白糖填满死腔,三天一换药,不要换的太频,不要让外口长上,要从基底长出来……
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3# 板凳
发表于 2015-9-28 08:40 | 只看该作者
本帖最后由 明明 于 2015-9-28 09:30 编辑

确实存在清创不彻底问题,线头,坏死组织仍然存在!建议,继续清创,彻底弄赶紧后按照白版的方法白糖填塞,封堵瘘口,另外建议的是,做蝶形胶布,拉合伤口,有分泌物及时擦拭。必须要伤口由内至外生长。高渗性环境无细菌生长,放心大胆应用。这也是我对治疗这类伤口的方法。

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4
发表于 2015-9-28 09:12 | 只看该作者
同意楼上各位高见,我再说点我的意见:1.如果贵院有理疗室,在再次清创后,可用神灯照烤,加速水肿消退,改善局部血运;2.在切口比较干几天后,二期缝合,但这次要更宽更深入针,用不用可吸收线我觉得没什么区别,线头感染大多还是因为切口感染(说线头发炎只是安慰病人)。

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5
发表于 2015-9-28 21:25 | 只看该作者
切口继续换药!将切口内缝线拆除!
6
发表于 2015-9-28 22:26 | 只看该作者
彻底清除坏死组织,慢慢换药,待其由内向外愈合,
7
发表于 2015-9-28 22:34 | 只看该作者
渗出多吗,线结得去除
8
发表于 2015-9-29 15:14 | 只看该作者
zhbwxy 发表于 2015-9-28 21:25
切口继续换药!将切口内缝线拆除!

       建议彻底清创后,创面局部可用生长因子,全身应用抗生素,也可对创口组织做细菌培养+药敏,局部可用敏感药物换药。局部可用红外线灯照射,促进循环,有利于组织肿胀回收。这样的呲开切口,愈合时间要长,愈合后如疤痕较大,可二期整形。

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