输尿管口囊肿伴结石误诊膀胱肿瘤1例

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病史：患者女，62岁，于1年前无明显诱因出现腰痛，呈阵发性放散性，有泌尿系感染史，因血尿2 周，尿蛋白(＋)，红细胞满视野，白细胞10～15来我院就诊。

    辅助检查：超声检查：左肾、输尿管未见异常；右肾大小形态正常；包膜完整，光滑；[根据相关法规进行屏蔽]系统分离呈 花瓣样。肾内可探及多个强回声，最大直径1.0cm，位于中下极。输尿管上段扩张0.8cm。 膀胱充盈不佳，内壁厚约0.7 cm不光滑，于膀胱三角区偏右侧可见3.1 cm×3.0 cm×2. 5 cm边缘不规整等回声及部分线样呈弧形强回声，膀胱透声不佳，其内可见点状等回声漂浮 。超声诊断检查：①膀胱肿瘤；②右肾结石并积水Ⅱ度；③膀胱内血块待除外。肾排泄造影 ：右输尿管开口区充盈缺损。膀胱镜检查：右输尿管囊肿并结石，膀胱内血块。

    诊断：输尿管口囊肿伴结石

    手术所见： 膀胱电切镜进入膀胱，其右输尿管口可见约2.0 cm×2.5 cm囊性凸出，并可见结石呈褐色，大小约为0.5 cm×0.7 cm。电刀切除，结石落入膀胱，取石镜将结石取出。