培土健脾治疗慢性咽炎

爱**士

慢性咽炎是一种常见的多发病。其患者常常感到咽喉部不舒适，有烧灼感，像有个什么东西粘在咽喉里，吐之不出，咽之不下；咳嗽多见干咳无痰，有时有白色泡沫痰，或者有小白色胶样物咯出。检查咽喉部可发现，咽喉粘膜呈暗红色，咽后壁上有许多个圆形高起的滤泡，数量由3、4个到10多个。**咽部咽反射特别敏感，一碰到此处即有呕吐反应。中医认为慢性咽炎是因津液不能濡润的缘故，按常规多投养阴润燥之剂，可谓是证法合拍，但是临床上效果往往不够理想。中医耳鼻咽喉科专家教授则认为：“濡润咽喉之法多端，不能全赖养阴一技，犹如花卉，若枝叶枯槁，园丁一味浇灌，却不知泥土过粘，根柢反为腐烂。此时只有疏土渗水，沐浴阳光，乃为上策。《素问·阴阳类论》云：‘咽喉干燥，病在土脾’，此之谓也”。故笔者在应用养阴润燥之剂治疗本病无效时，往往仿干老培土健脾法治之，每每获效。
　　病案举例
　　1.某女士，咽喉疼痛、干燥2年，时轻时重，总觉喉间有一物，像米粒又像花生皮粘在喉部似的，吐不出，吞不下，吃饭、喝水时没有障碍。干咳无痰，声音嘶哑，大便溏。体检：咽部暗红，充血，咽血壁滤泡增生。苔白少津脉濡。证属脾虚不运，湿困中焦，津不上润咽喉。患者曾用中西药治疗，效不佳，观前医处方均为华素片、头孢拉定等抗菌素及养阴润燥之剂。故仿干老培土健脾法治之。处方：太子参10克，白术10克，扁豆10克，茯苓10克，山药10克，玄参15克，赤芍10克，马勃5克，桔梗5克，银花10克，连翘10克，甘草3克。进药5剂后，患者自感咽中舒畅，仍按原方加减调理2周而愈。
　　2.周某某，女，43岁。咽痛7年，经某医院诊断为“慢性咽炎”，曾服用头孢拉定、华素片、阿莫西林等抗菌素及西瓜霜喉片、金嗓子喉宝等，疗效不佳，后又服养阴清热利咽中剂多剂，仍无疗效，而寻余诊治。症见：咽喉部干痒疼痛，有异物感，声音嘶哑，干咳无痰，胃纳不振，口干不欲饮水，大便溏薄，舌淡，脉缓濡。咽喉检查：咽粘膜中度水肿，咽后壁滤泡增生。证属脾虚不能运化津液而上润咽喉，仿干老的培土健脾法治之。处方按参苓白术散加减：太子参15克，茯苓10克，白术10克，扁豆10克，山药15克，马勃6克，玄参15克，连翘10克，银花10克，桔梗6克，甘草6克。服5剂后，咽部舒畅，大便成形。效不更方，按上方随症加减调理2旬痊愈。
　　古人治疗咽喉疾患，向来忌用二术（苍术、白术）。干老认为，若饮食自倍，反伤脾胃，而致此病者以气虚为多，只要证属脾虚内湿，则不必虑其犯禁，以燥药治“燥”证可也。运用此法辨证要点：不必全身虚羸，六脉皆弱，但见口干而不思饮，咽肿而不红艳，即可用之，当然，能结合全身辨证则更为精确。

薏*

如果是气郁痰凝的话可以用半夏厚扑汤，兼脾虚的话还可以加入健运脾胃的药．

圣**疗

其实慢性咽炎主要还是在于戒除烟酒 再好的药用上 但烟照抽 酒照喝 你来治治？

笑*嘻

正气存内，邪不可干，我用八珍汤加桔梗、甘草等获效。

爱**士

Originally posted by 圣济医疗 at 2005-3-22 06:49 PM:
其实慢性咽炎主要还是在于戒除烟酒 再好的药用上 但烟照抽 酒照喝 你来治治？

哦，是吗？
你楼下的可以回答你的“疑问”
正气内存，邪不可干！！！

何*云

我说怎么慢性咽炎，用养阴润燥之剂老是效果不明显，还需要培土健脾呀。不过我记得我们老师以前治此病，都要用些活血化淤之品如桃仁，红花。在加丹皮，赤勺等效果不错。

广**空

用消梅汤可以，柴胡，半夏，陈皮．厚朴，苏叶，桔梗．苍术．麻黄，红花，香附．甘草，适用与气滞痰凝兼有血淤的慢性梅核气患者

圣**疗

你抽烟喝酒吗
你一天抽两包烟 喝一斤酒试试
我们这儿真的是这种情况 除了教师以外 我都可以给他们看咽喉病 他还是这样你给我个处方啊

l**y

我不抽烟也不喝酒  咽部好痛 怎也不好

l**y

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注册 2004-11-29
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正气存内，邪不可干，我用八珍汤加桔梗、甘草等获效。
八珍汤是什么啊  哪八珍?

s****4

四物加四君汤！此病阴虚火旺者多！还是要辨好证

帆

听老师说过,西医学中的某些慢性咽喉炎患者,均合并有慢性胃炎或是反流性食管炎,也许此类患者用中医的"培土健脾"法来治会较为合适.

中**祖

原帖由 luzy 于 2005-6-5 12:55 发表
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正气存内，邪不可干，我用八珍汤加桔梗、甘草等获效。
八珍汤是什么啊  哪八珍?

八珍汤者,四君四物合成方.四君子汤,补气基本方,四物汤,补血基本方,这也不懂?

c****6

我常用半夏厚朴汤加减。疗效不错。
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