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老师同仁们好,最近遇见一烦心的患者,患者57岁女性,于一年前于外院做了**紧缩,不满意,又做了第二次,结果更不满意,于两个月又做了第三次,第三次,会阴体缝合的偏高,患者无法同房,其实看着手术伤口也恢复的很好,就是**口容两指,患者自述解小便时会阴有兜住尿的感觉,所以强烈要求会阴切开一点,于是十天前给她在局麻下会阴体切开1.5公分,用利普刀切开的,术中出血不多,因为考虑伤口可以慢慢愈合就没有给她缝合,现在会阴两侧一边一个1.5厘米大小的伤口,每天嘱咐她保持外阴清洁,消毒,患者现在十余天了伤口还是红有分泌物,没有愈合的迹象,患者也是挺个性,非要每天外阴贴创可贴,而且在外面诊所买了消炎药粉让我们给她上,但是感觉不见好转,我想请教老师们是不是不该用利普刀切开啊,或者是我切开以后应该缝合呢?下一步处理该怎么做呢,急死我了,后悔的肠子都清了,怪自己太大意了,觉得会阴不缝合也照样可以长上,没想到出这样情况,是不是外阴伤口不能老是**它呢,可是这个患者更年期,性格极度不听话,郁闷啊,请老师们指教一下我该怎么做才能让她尽快愈合,还用二次缝合吗?谢谢老师们
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