该女患者的甲状腺出了什么问题？

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本人社区中医小大夫一枚，现有病例报告如下，求各位贤达指点：患者女，55岁，退休工人，身高165cm左右。
体倦乏力年余来诊。
    自诉常年不明原因体倦乏力，2年前因体型肥胖达100kg求治，经针灸治疗半年余，体重维持在80kg左右，患者为进一步控制体重自行控制饮食渐至食欲减退，刻下每日进食2次，且多为水果蔬菜与少量主食，患者纳谷不馨，无腹痛、腹胀、反酸、呕恶，大便每日一行，质地尚可，小便调。无明显畏寒畏热，左膝关节疼痛，内外膝眼尤显，午后至夜间左小腿至脚踝部肿胀显，右侧小腿肿胀不显，双侧足跟疼痛时作。情绪波动大，多疑易激惹，夜间寐差，夜间3-4时易醒，醒后难以入睡。
    中医舌脉：舌胖色暗红苔白腻略厚，舌尖部及舌边瘀点，舌下血管纾曲紫暗。脉弦滑，右脉关尺沉，左脉尺沉。
    既往病史：高脂血症、脂肪肝、子宫脱垂
    手术史：子宫全切术1年余
    来诊时检查：胸腹部（-）；甲状腺触诊（-），未闻及血管杂音；双侧胫骨前缘无明显水肿，触诊无凹陷。心律齐，血压115/74mmHg。
    某三甲医院体检报告：腹部超声回报：脂肪肝；生化检查：转氨酶（-），肾功（-），高密度脂蛋白1.06↓；肿瘤七项：CA72-4:13.22↑;甲状腺功能七项：甲状腺球蛋白抗体：93.38↑，甲状腺过氧化物酶抗体501.3↑.




通过病史及检验结果，咱社区小大夫有以下考虑：
1.患者应为甲状腺自体免疫性疾病---由化验结果可知
2.是哪种自体免疫病呢：桥本？Graves病？其它？----症状和化验结果又都不太像，T3，T4没异常，症状上有点像甲减，但又不太像，所以犯迷糊了
3.CA72-4的升高又怎么解释呢？胃部肿瘤？貌似不太像啊（患者严重恐惧胃镜。故虽经本人反复劝说，仍没能做胃镜）
4.后续应该怎么治疗或给出治疗建议呢？用点甲状腺素片？患者的甲状腺素水平也不低啊？
犹豫中……
请各位大侠就俺的诊疗思路和不足之处给予批评指正
并请给出下一步治疗建议！！！