会诊胸CT

你***天 · 发表于 2014-10-6 14:36

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患者女性，51岁。自家亲戚
主诉：今日单位组织职工常规体检。
体检医院报告；胸部正侧位提示肺部密度增高，心影增大。
                     甲状腺左叶明显增大，密度增高。
体检医院建议到上级医院进一步检查
下午到上级医院（张家口市第一医院三甲）
行胸部CT检查
CT 提示（2014年9月20日）：1、心影增大，肺动脉主干及各分支管腔明显增大。考虑：肺动脉高压可能，请结合临床。

请协助诊断！我刚查过相关资料甲状腺也可以引起肺动脉高压？

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2014年9月21日
患者今日早晨入院进行详细检查
医院呼吸内科以肺动脉高压查因收入院入院后进行常规检查
行：1、心脏彩超全身四肢血管彩超  肝胆胰脾肾子宫附件检查
每日  环磷腺苷静点

心脏彩超提示：
1、先天性心脏病改变  房间隔缺损（继发孔型）房水平左向右分流
2、右心及左房增大
3、二尖瓣及三尖瓣返流（少量）
4、肺动脉返流（少量）
5、主肺动脉及其分支扩张
6、肺动脉高压（中度）
7、左室舒张功能减低
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请广大心脏外科同仁会诊协助诊断

你***天 · 发表于 2014-10-6 14:39

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这是患者胸CT

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心脏彩超

w****0 · 发表于 2014-10-7 16:55

兄弟，你的片子太小了，都看不清楚啊，哈哈
目前主要考虑先天性房缺由于长期存在左向右分流，导致肺动脉高压，其他心脏彩超诊断考虑继发性改变
目前房却治疗方法：1.开胸手术修补，2.介入封堵

x**p · 发表于 2015-5-3 20:25

怀疑是因为先心房缺导致肺动脉高压，并且年龄较大，考虑是长期房缺（左向右分流）导致胸部正侧位提示肺部密度增高，心影增大。建议行介入封堵或开胸手术。

z****3 · 发表于 2015-5-17 10:12

学习了谢谢

t****a · 发表于 2015-7-7 07:13

建议行介入封堵或开胸手术

蛰* · 发表于 2015-7-25 19:16

请广大心脏外科同仁会诊协助诊断

郭*涛 · 发表于 2015-7-25 19:56

建议行介入封堵

没****牛 · 发表于 2016-1-6 23:14

是不是可以做修补

语*斋 · 发表于 2016-3-10 14:54

动脉导管未闭？肺动脉高压。手术治疗。（术后风险很高，挣钱需谨慎）

[心外] 会诊胸CT

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