长时间输尿管结石问题

c****o · 发表于 2014-9-1 10:00

您需要登录才可以下载或查看，没有帐号？注册

x

最近接了一个患者，左侧输尿管结石，时间大约有4个月左右了，8月初CT检查结石大小10*6cm ,结石距离膀胱入口六七公分，左肾盂分离10mm。尿潜血20 ，尿白细胞酯酶7.5 该患者目前没有疼痛等异常表现，小便正常。
这种情况是建议做输尿管微创手术呢？还是不用管就这样继续下去？

m****l · 发表于 2014-9-11 09:17

本帖最后由 myeswl 于 2014-10-8 08:27 编辑

楼主可能是笔误，输尿管结石应该是10MM吧，抗菌、消炎、止血、利尿后，可以考虑ESWL 体外冲击波碎石治疗，成功率高。碎石治疗失败可考虑钬激光或气压弹道碎石，再就是考虑微创，现在很少采用开放性手术来治疗泌尿系统结石了。

h****g · 发表于 2014-9-11 19:34

四个月的时间，结石没有排出，大多结石周围都会长息肉，或者输尿管有狭窄，造成结石无法排出，如果之前保守治疗无效的情况下，建议首选输尿管镜碎石，见效快，恢复快！
--------------------
此消息发自Android版诊疗助手

s***d · 发表于 2014-9-15 13:10

支持楼主，谢谢

k****1 · 发表于 2014-9-15 15:07

8月初CT检查结石大小10*6cm
楼主这个大小10*6cm吗？是手误吗？你确定不是mm?我感觉应该是10*6mm.
如果确定是10cm.就必须手术，是10mm就建议体外冲击波碎石吧

d****8 · 发表于 2014-9-15 21:48

必须是输尿管镜尽快将结石取出，解除梗阻，1cm的结石是很难排出的。

k****1 · 发表于 2014-9-27 04:28

输尿管10 厘米结石很少见的，如果1厘米的，病史不长，可以碎石。

[病例讨论] 长时间输尿管结石问题