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2014年4月下旬,同学聚会,有位同学问我手上老是开裂缝,硬皮痂,有时候痒得很,刚开始的时候就光是两手心,现在手指背面也有一点点了,问我有没有好办法?我说办法有,你能管住你的嘴不?还有就是疗程要长,你能坚持不?我同学说一看自己的手,都烦死了,这次一定管住嘴,不乱吃乱喝,一定坚持,于是就开始了治疗。
孔某,男,36岁,农场老板。
主诉:双手掌红斑、粟粒大小脓疱破裂、脱屑3年,加重伴瘙痒半年。
现病史;患者于3年前无明显诱因出现双侧手掌红斑,伴痒感,未予重视,红斑变大,在此基础上覆有一层淡黄色针尖或者粟粒大小的脓疱,干燥裂缝,结痂脱屑,近半年瘙痒加重,曾在省军区医院就诊,诊断为银屑病,给予光疗,药物口服,因患者业务繁忙,治疗一周后停止治疗,期间有所好转。停止治疗后病情反复。
既往史:平素体健,无传染病史,无药物过敏史及输血史。
个人史:生于原籍,无疫区居住生活史,无疫水接触史。每日吸烟20-30支,偶尔饮酒。
家族史:家族中无类似疾病史。
体格检查:生命体征平稳,心肺腹部体查未见明显异常。专科检查见现病史。
初步诊断:局限性脓疱型银屑病
鉴别诊断:于脂溢性皮炎、湿疹、梅毒疹、玫瑰糠疹鉴别,排除此类疾病。
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禁止**治疗:
1.复方氨肽素片(迪银片) 5片 口服 3次/日
2.雷公藤多苷片 2片 口服 3次/日
3.维胺酯胶囊 2粒 口服 3次/日
4.赛庚啶 1片 口服 3次/日
5.尿素维E乳膏 1支 外用 2次/日
6.维A酸乳膏 1支 外用 2次/日
7.禁酒,忌食海鲜、牛羊肉、辛辣**食物。
3个月为一疗程,1个月左右化验肝肾功。[/hide]
我同学是个急性子,老是丢三落四,怕他不按时服药,我每次都把一顿的药给他包好,一拿就是1周的药,起初以为他不会按时吃,就没有拍照,孰料这次竟然坚持的很好,虽然有时候偶尔会断顿,但是基本还行,一下是服药3周后的照片和5周后的照片(刚开始的时候双手脓疱样结痂干燥、裂缝挺重的,我们聚会喝酒,每次他都把手藏着)。
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