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[病案讨论] 头晕2天,口齿不清伴不太不稳半天

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1# 楼主
发表于 2014-4-26 14:34 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式

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    患儿,男,12岁。
    头晕2天,口齿不清伴不太不稳半天。
    入院2天前患儿无明显诱因出现头晕,伴发热,具体体温不详,无呕吐、腹泻,无烦躁不安。院外药物治疗,具体不详,患儿未在发热,头晕教前无明显好转,入院前半天,患儿突然出现口齿不清,不太不稳,无畏寒发热及抽搐,无咳嗽,无气促气喘,无呕吐腹泻。自患病以来,患儿精神食欲可,大小便正常。
    查体:扁桃体2度肿大,颈阻、克氏征阳性。余无特殊。
    辅助检查:头颅CT、脑脊液常规及生化、血常规、肝肾功、电解质、心肌损伤标志物、大小便常规均无明显异常。
    请问这个患儿的应该怎么诊断?
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2# 沙发
发表于 2014-4-26 15:43 | 只看该作者
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3# 板凳
发表于 2014-4-27 00:04 | 只看该作者
是步态不稳哈,打错字了。
4
发表于 2014-4-27 11:49 | 只看该作者
发热、颈阻、步态不稳会不会是个脑炎呢,尽管脑肌脊液压力不高,但不能排除
5
发表于 2014-4-27 11:50 | 只看该作者
错了,是口齿不清,。。。。。。。。。。。。。。。。。。
6
发表于 2014-4-27 13:43 | 只看该作者
lirongping 发表于 2014-4-27 11:49
发热、颈阻、步态不稳会不会是个脑炎呢,尽管脑肌脊液压力不高,但不能排除

嗯,应该是病毒性脑炎的可能性大。
7
发表于 2014-6-29 18:13 | 只看该作者
要注意院外用药,不排除椎体外系反应,在腰穿同时,多饮水
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