总胆高，间胆高，除了血液病外，还有什么会影响的呀？

m****g

我前两天在检验科做了一个生化检验，结果是肝功除了总胆、直胆和间胆外，其他什么都是正常的，包括肾功、心损酶学五项、风湿八项、血脂七项、G6PD。但是总胆却有70.1umol/L，直胆10.3umol/L,间胆59.8umol/L。之后还做了血常规，地贫筛查，尿常规，还有B超，发现都正常！血尿常规都正常、也没有地贫，胆管没阻塞，也没有结石，肝也没实质病变，但就是皮肤比别黄，巩膜也有点黄。请教一下，这会是什么病引起的呢？哪问高手能指导一下哦。我是检验的新手。谢谢！                                                   

y****g

我也想知道是什么原因？请高手分析一下

w****g

单从这几个胆红素的指标来看倒像是溶贫引起的增高。

医**风

wenjianghesheng 发表于 2014-4-10 22:37
单从这几个胆红素的指标来看倒像是溶贫引起的增高。

溶贫的话，尿RT应该不会正常吧！

w****g

医陆顺风 发表于 2014-5-2 13:22
溶贫的话，尿RT应该不会正常吧！

尿常规测的是结合胆红素，而溶贫时增加的是游离胆红素。。。

k****1

回复 5# wenjianghesheng

正解        ????????????
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x****8

考虑肝细胞性黄疸  乙肝？？？ 丙肝？？？

m****8

丙肝的面比较大，以前遇到一例这样的病人，建议加做肝炎系列测定

l****8

答案很简单：溶血性黃疸。排出中毒、输错血、恶疟等少见情况，就是个溶血性贫血。不必考虑肝脏及胆道疾病。什么甲乙丙肝呀什么胆道梗阻呀，统统不要考虑。（就是肝细胞性和梗阻黃疸）。下一步就查：哪种溶血性贫血。
  该问题很典型很简单。
另：尿常规应包括尿胆元，尿胆元应是强阳性！

l****6

gilbert综合症可能性较大

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