警惕糖尿病引发周围神经病变

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糖尿病周围神经病变是一种常见的糖尿病慢性并发症 ，发生率为60%～90%。周围神经病变与长期高血糖以及微血管病变有关 ，患者可表现为对称性的手套样或袜套样感觉障碍 ，如麻木 、疼痛 、感觉异常 、灼热感 ，后期可表现为感觉减退甚至消失。

　　糖尿病周围神经病变的原因及危害长期的高血糖状态对神经细胞起了直接的破坏作用，同时也损伤了神经细胞的供血血管 ，这就是引起糖尿病患者周围神经病变的主要原因。

　　神经病变影响了足的感觉，造成足部肌肉的萎缩，皮肤的营养缺乏，可能造成足部溃疡，形成糖尿病足。

　　据统计，世界上每30秒就有一例糖尿病病人因糖尿病足而截肢。 糖尿病周围神经病变的症状早期症状以感觉障碍为主 ，但电生理检查往往呈对运动神经及感觉神经的累及 ，下肢症状较上肢多见。

　　1、感觉异常：有麻木 、蚁走 、虫爬 、发热 、触电样感觉，往往从远端脚趾上行可达膝上 ，患者有穿袜子与戴手套样感觉。感觉障碍严重的患者可出现下肢关节痛及溃疡。

　　2、自发性疼痛：皮肤没有损伤也会感觉疼痛 ，像刀割样 、**样或是火烧样。刺痛呈昼轻夜重。

　　3、麻木：有一种麻木部分的肢体不属于自己身体的感觉。若双脚麻木 ，走路时双脚感觉像踩在棉花上一样。当运动神经受累时 ，肌力常用不同程度的减退 ，晚期有营养不良性肌萎缩。周围神经病变可双侧 ，可单侧；可对称 ，可不对称 ，但以双侧对称性者多见。

　　糖尿病周围神经病变应如何防止糖尿病周围神经病变临床症状出现前 ，可用肌电图和电生理测定，感觉神经与运动神经传导速度已有所减慢，应及早治疗，即使没有出现症状，也要到医院找糖尿病专家或神经病科医生做检查，确诊是否有神经病变，因为临床上有些病也会出现糖尿病神经病变类似的症状，比如循环障碍也会令你的双足 、双腿痉挛 、疼痛 ，但治疗方法却不同。

　　由于神经组织的生长和修复较其他组织慢 ，因此 ，糖尿病周围神经病变的预防比治疗更重要。具体措施如下：首先 ，控制血糖 ，纠正体内代谢紊乱 ，这是关键；其次 ，要改善神经营养；第三 ，改善微循环 ，促进修复。

　　目前治疗糖尿病周围神经病变主要有以下几种：

　　1、对因治疗。严格控制血糖。稳定血糖 、控制好血糖是关键，这是防止糖尿病并发症的最关键也是最基本的要求，对糖尿病神经病变也是如此。血糖稳定在理想水平，若口服降糖药不能使血糖降至满意的水平，必要时可注射胰岛素。但注意防止低血糖的发生。也包括饮食治疗、运动疗法等。

　　2、治疗周围神经病变。可以用一些神经营养的药物，如弥可保 ，维生素B1、C ，烟酸，ATP等。还要做的就是要改善局部微循环 ，促进损伤的神经组织修复 ，麻木 、刺痛等症状多可明显缓解。

　　3 、对症治疗。如止痛 、纠正脏器功能紊乱等。

　　4 、特有的治疗方法：A 、动脉灌注治疗糖尿病周围神经病变；B 、针灸推拿疗法治疗糖尿病周围神经病变；C 、**给药糖尿病周围神经病变。

　　最后 ，别忘记戒烟 、限酒。平时注意饮食 ，合理安排运动 ，重视足的护理 ，良好的生活习惯是预防糖尿病周围神经病变的基础。(邵阳日报)