发现蛋白尿3月入院，面颊可疑的陈旧性红斑

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最近我管的一个病人：女性，39岁，发现蛋白尿3月入院。面颊可疑的陈旧性红斑。无关节疼痛、脱发、口腔溃疡及光敏感。既往史：1年前在上海某医院诊断地中海贫血。查体：无异常体征。辅助检查：蛋白尿-~+，潜血-~2+，尿蛋白定量240mg/24小时。血常规：血红蛋白81g/L。血白蛋白正常，免疫系列+补体正常，自身抗体：dsDNA+，抗Sm抗体弱阳性。尚未行肾活检。目前治疗：改善肾脏灌注，ACEI+ARB。
      请问：1.我们这儿作不了肾活检。还应该作什么检查？2.能否诊断系统性红斑狼疮，狼疮性肾炎？3.如何治疗？