关节痛、血尿

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患儿于2年前无明显诱因出现踝关节疼痛，以左踝关节为多，以活动后明显，关节无红肿热痛，无发热，否认全身紫癜、瘀斑等情况，今为求治疗入我院，门诊完善相关检查后以“左踝关节跛行、疼痛查因”收住院。既往体质一般，否认药物及食物过敏史。 查体： T36.6℃ HR102次/分 R20次/分BP 92/55mmHg 发育正常，营养中等，神志清楚，普通面容。全身无皮疹，面部浮肿，唇红，咽部充血，双扁桃体Ⅱ°肿大。颈静脉无怒张，颈软无抵抗，气管居中，甲状腺无肿大。胸廓双侧对称无畸形，呼吸运动自如，叩诊呈清音，双肺呼吸音粗，未及啰音。心律102次/分，律齐，无杂音。腹平坦，未见胃肠型及蠕动波，腹肌软，肝脾肋缘下未扪及，腹部移动性浊音阴性，肠鸣音正常。辅助检查：门诊血常规WBC3.4*109 N46.9% L38.2% HB121g/l PLT92*109/L； CRP：14.1mg/L；ASO:阳性；ANAlgG：阴性；尿常规：蛋白微量、潜血少量、红细胞：2-5/HP。 入院后查左踝关节MRI示关节腔少量积液、骨质未见异常，肝肾功能未见异常，补体C3 0.7g/l（降低）， 血沉46mm/h，大便常规未见异常， 连续复查尿常规示BLD3+ 红细胞1-10/HP（非沉渣），蛋白阴性。请讨论该患儿诊断及下一步检查。能否一元化诊断。

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没问题。继续治疗。依据充分。
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