疤痕子宫中孕引产

学**家

患者 19岁，剖宫产1年零4个月。现孕24周。要求终止妊娠。患者体重80公斤。身高156厘米。生命征平稳。心肺听诊（-）。处置；给予米非司酮6粒顿服，次日行羊膜腔穿刺失败。考虑肥胖因素，穿刺针不够长，胎盘前壁。再给予米非6粒顿服。间隔一日，也就是第四日，上午10点，**塞米索一粒。2小时后无反应。再给予宫颈管内塞一粒米索。用棉球塞**，防止药片流出。半小时后，患者有腹胀。2小时后**少量血性分泌物。下午5点，宫颈口勉强开一指。宫颈管存在。晚8点，宫颈口开一指松。少量**流血。有规律宫缩。2分钟痛一次，约30秒。晚12点，宫颈口仍开1指松。宫颈管软，稍变薄。凌晨3点，宫颈口开2指，宫颈管薄，可触摸胎头，浮动，未贴宫颈口壁。期待凌晨6点胎儿可娩出。明日将把结果告知同仁。请各位同仁发表更好处置办法。以便以后再碰到这种情况会更从容些。

树*

楼主，胆子好大，疤痕子宫敢用米索片，风险太大
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此消息发自Android版诊疗助手

h****7

挺危险的，B超看了疤痕部位的子宫厚度没有，一定要严密监护，等待结果。如顺利，一定要让她快点上个环什么的，不然明年可能还会再怀上，十几岁这种女孩子完全不知道轻重危险。

m****g

我认为楼主很大胆，B超下羊膜腔穿刺可以的

小*草

彩超下羊水穿刺，利凡诺引产较安全。不能操之过急，那样容易破裂。

盛*儿

我们也是b超下羊水穿刺，阴塞米索怕破了，用量还不小。

z**0

上米索好危险的，尤其是还上了1整片，前几年我同事的患者，上米索后约8小时，子宫破裂了
这绝不是耸人听闻的，是血的教训啊

尊*

米索用量太大了，月份越大用量就越小，1/4片**上药就可以了。我们医院有这样的患者，用米索后无宫缩，后静点缩宫素从2.5单位一直到10单位胎儿才娩出。

小***习

在B超下打引产针，米索确实危险

覃*兰

可以考虑水囊引产啊，效果也可以的