甲状腺相关眼病

钻*刀 · 发表于 2013-5-13 16:26

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患者，女，55岁，既往甲亢一年，因亲人去世悲伤过度，出现双上睑浮肿，结膜充血水肿，视物模糊。眼球各方向活动均受限。经激素治疗近一月减轻。现仍上睑浮肿，结膜水肿，活动受限，请教大家有啥高见治疗本病！谢谢！！！！

只看该作者 · 发表于 2013-5-13 16:28

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j****0 · 发表于 2013-5-13 16:39

眼球向各个方向活动受限
考虑是眼肌麻痹！注意休息查找病因甲亢突眼多见

c****4 · 发表于 2013-5-13 16:43

回复 3# jh531927210

支持这个说法，学习了，感谢老师

徐*俯 · 发表于 2013-5-14 09:15

回复 4# chb19910624

非常欢迎你常常来眼科看看，

钻*刀 · 发表于 2013-5-16 22:02

回复 2# andy1087911

谢谢！现在患者甲状腺功能还可以：T3,T4都正常，但眼部症状还很明显！

钻*刀 · 发表于 2013-5-16 22:05

回复 5# 徐奇俯

谢谢徐老师，您认为该如何治疗？请赐教！

徐*俯 · 发表于 2013-5-17 06:42

回复 7# 钻石刀

只要是T3T4正常了多数在一年左右会恢复基本正常，如果的确确很突出这时才可以根据情况考虑是否手术的问题。

钻*刀 · 发表于 2013-5-17 18:27

回复 8# 徐奇俯

谢谢徐老师，现在患者右眼眼压高33mmHg左右，已用盐酸卡替洛尔眼水，bid,布林佐胺眼水 bid，醋甲唑胺25mg bid,还是30多，右房角下方与鼻侧见巩膜突，余正常。请问徐老师咋办？谢谢！

徐*俯 · 发表于 2013-5-18 07:22

回复 9# 钻石刀

如果眼压这么高一定要把眼压控制好。必要时还是让眼科大夫看看。必要的情况是否合符手术要求。也可以考虑手术的问题。

4**7 · 发表于 2013-5-20 18:15

用药不对，布林佐胺和醋甲唑胺是一类药，不知道啥时候眼压高了，建议眼压对症处理，突眼给予足量激素治疗，必要时家免疫抑制剂

柳****0 · 发表于 2013-5-20 23:27

建议：眼部B超检查，根据情况确定下一步的治疗。看有无眼肌的肥大，球后有无炎性的改变再决定治疗。甲状腺的各项检查正常，与眼部的改变有时候是不对称的。

a***1 该用户已被删除*	2# 沙发发表于 2013-5-13 16:28 \| 只看该作者提示: 作者被禁止或删除内容自动屏蔽收到2朵
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