我这个病人是酒精戒断综合症？？

h****g · 发表于 2013-4-23 14:03

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20号接诊一个病人，男，36岁，高热39℃，无畏寒怕冷，诉昨晚出去吃饭，很晚才回家，没有热水洗澡，冲了个冷水澡，今早起来就觉得不舒服，前来就诊，量体温高达39℃，给予柴胡针4毫升肌注，小柴胡颗粒，尼美舒利颗粒，感叹号治疗，当日下午退烧，睡觉时盖被子都湿了两张，当日下午出现了新情况，双眼不舒服，流眼泪，自以为没有什么不舒服，没有前来就诊，到21号时双眼流泪不适加重，到下午时出现双手无力，颤抖，双手手指出现抽搐，打电话给我要求我给予治疗，检查见双眼结膜红肿，双手颤抖，手指抽搐，见这情况要求患者到当地卫生院就诊，到卫生院已经是晚上8点多了，医生没有给予治疗，逐前去县级医院治疗，县级医生问完病史后考虑是酒精戒断综合症，缘由是患者当晚回家是到其他地方喝酒去，第二天发烧给予治疗，发烧来患者自己要求戒酒，平时每天喝酒1斤多，10多年，完善相关检查

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治疗就是给予安定10mg肌注，核黄素磷酸钠，泮托拉唑，葡萄糖酸钙

大家帮忙看看这个病人是酒精戒断综合症，还是我用的药有问题，现在病人说是我帮他打一支针后才出现这个情况的，所以需要我负责，

陈****有 · 发表于 2013-4-23 14:19

有躯体依赖的酗酒者，在戒酒过程中，中枢神经系统失去酒精的抑制作用，产生大脑皮质和(或)β-肾上腺素能神经过度兴奋所致。我没见到过！今天了！

h****g · 发表于 2013-4-23 20:20

补充一下病史，患者昨晚到县医院看病时出现幻觉，视力模糊，当时我是陪同患者一起到县医院就诊的，安定肌注后半小时双手抽搐明显减轻，但是还颤抖，双眼红肿消退，不流泪，自诉双眼感觉好了很多，吊完3瓶药水后就回去了，到今天早上前来就诊见左眼红肿明显，还有分泌物，流泪，右眼无异常，双手无抽搐，但是颤抖，没有再接诊，嘱前去卫生院治疗，治疗不详，下次见到患者才知道治疗方案

莉* · 发表于 2013-4-23 20:37

这个病人是酒精戒断综合症

d****1 · 发表于 2013-4-23 22:24

该患酒精戒断综合症戒断时可能出现癫痫发作在我进修医院戒酒中心常见
安定替代加上对症治疗补液

[病例讨论] 我这个病人是酒精戒断综合症？？

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