女性,23岁,面部及下肢浮肿逐渐加重40余天,左下肢尤为明显,Hb158g/L,血浆白蛋白

南***鼠 · 发表于 2013-3-10 17:13

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女性,23岁,面部及下肢浮肿逐渐加重40余天,左下肢尤为明显,Hb158g/L,血浆白蛋白12g/L,24小时尿蛋白定量13g 下列哪项治疗不妥：A输入人体白蛋白
B螺内酯
C给予强的松口服
D口服潘丁生
E速尿

答案是E 求解释><!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!

王****8 · 发表于 2013-3-15 21:49

肯定选E舍首选搞懂引起水肿的原因，患者为蛋白低引起的水肿，第一要升蛋白第二还要减少蛋白的丢失所以就E了哟

w****5 · 发表于 2013-3-19 14:12

患者血容量低，血浆胶体渗透压低，故不主张快速利尿

t****n · 发表于 2013-3-25 16:53

患者白蛋白太低，有自发性凝血倾向，且患者双下肢水肿程度不同，提示有左侧下肢血栓形成，由于血浆胶体渗透压下降，患者血容量低，利用快速利尿剂会使血容量进一步下降，从而可能会导致血栓形成，急性肾功能衰竭，甚至外周循环血流量不足导致休克等等。

z****a · 发表于 2013-3-29 21:58

患者血容量低，血浆胶体渗透压低，故不主张快速利尿

x****4 · 发表于 2013-3-30 07:46

从肝脾入手试试

花****水 · 发表于 2013-6-21 19:20

速尿，一代头孢霉素，氨基甙类抗生素都有肾毒性。

皮****b · 发表于 2013-6-21 19:26

关注下首次回帖

z****5 · 发表于 2013-6-23 20:06

白蛋白低，凝血倾向，肾病为治疗重点，需不需要利尿，看血压、血容量情况，心功能需要，尿量，需要的可短暂使用一次。本患者很可能有尿，有效血容量不足

[互助问答] 女性,23岁,面部及下肢浮肿逐渐加重40余天,左下肢尤为明显,Hb158g/L,血浆白蛋白

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