14岁股骨颈骨折的内固定选择？

y****1 · 发表于 2013-1-28 21:51

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本帖最后由 daniu0619 于 2013-1-30 07:33 编辑

患者女，14岁，因“摔伤致左髋部肿痛、活动首先5小时”入院。查体：左髋部稍肿胀，腹股沟中点压痛，左大转子叩痛阳性，左髋关节活动不能。

大家看看用什么内固定合适克氏针or空心钉

x****9 · 发表于 2013-1-28 21:59

本帖最后由 xiaoqin1979 于 2013-1-28 22:01 编辑

诊断，左股骨颈骨折，手术治疗，闭合复位，克氏针固定

x****u · 发表于 2013-1-29 06:38

先做闭合复位，内固定旋转光滑钉，螺纹钉容易出现骨骺早闭

x****u · 发表于 2013-1-29 06:39

选择光滑钉，上贴字打错了

林**侠 · 发表于 2013-1-29 06:40

cx型臂引导复位，空心钉内固定。

许**0 · 发表于 2013-1-29 18:55

手术治疗，闭合复位，克氏针固定

甜***3 · 发表于 2013-1-29 18:58

内固定已经很明确了.
务必要注意的是:骨折必须绝对准确解剖复位,否则后期发生坏死就......

z****9 · 发表于 2013-1-29 19:09

闭合复位内固定是基本原则，没有争议。选择经皮斯氏针或空心钉，或切开，各家选择不一样。如果是本人选择，我会选择闭合复位经皮空心钉固定，感觉空心钉比斯氏针牢固，可早期功能锻炼。再者，手术要尽快，早做比晚做要好，避免股骨头坏死。术后半年复查一次X片三年，后每年复查一次。

d****g · 发表于 2013-1-29 21:38

股骨颈骨折，手术治疗

邵*功 · 发表于 2013-1-30 09:15

我觉的这个小女孩虽然只有14岁，但是看片子是股骨颈头下形骨折，股骨头坏死的可能性极高啦

邵*功 · 发表于 2013-1-30 09:15

还是打空心钉吧

a****8 · 发表于 2013-1-30 23:37

切开复位，关节囊减压，空心钉固定-------------------- 此消息发自iPhone版爱爱医

p****f · 发表于 2013-1-31 11:11

赞成切开复位，关节囊减压，空心钉固定

仁***声 · 发表于 2013-2-1 22:21

同意手术治疗，闭合复位，克氏针固定

z****0 · 发表于 2013-2-1 23:07

C臂透视下4.0mm的空心钉固定，必要时切开

w****8 · 发表于 2013-2-24 23:59

切开复位，解剖复位，关节囊减压，空心钉固定

t****g · 发表于 2013-2-25 00:09

手术治疗，闭合复位，克氏针固定

[病例讨论] 14岁股骨颈骨折的内固定选择？