考虑甲状腺啥病？

胖****菜

甲状腺右叶厚约2.0CM，左叶厚约2.1CM，峡部厚约0.8CM，形态饱满，腺包膜光滑，腺体组织回声减低，分布不均匀，左叶中部实质内可见多个微小强回声，分布范围约2.2*0.7CM，强回声后方不伴声影，CDFI：腺体内血流信号略增多。
甲状腺峡部上方略偏左可见一极低回声灶，大小约1.5*0.5CM，界清，尚规整，内回声尚均匀。CDFI：内可见条状血流信号分布。另于甲状腺峡部上方略偏右可见一低回声灶，大小约1.5*0.5CM，界清，尚规整，内回声尚均匀，CDFI：内可见条状血流信号分布。
甲状腺左叶下极边缘可见一低回声灶，大小约1.8*1.0CM，界清，尚规整，皮髓质界限不清，髓质消失，CDFI：内可见条状血流信号分布。
超声提示：
甲状腺肿大并弥漫性病变并血流信号略增多（符合桥本氏甲状腺炎）
甲状腺左叶中部实质内多发微小钙化灶，建议密切随访
甲状腺左叶下极边缘低回声灶（考虑：淋巴结可见），建议随访
甲状腺峡部上方略偏左侧极低回声灶及略偏右侧低回声灶（考虑：淋巴结？）


甲功：
            结果               参考范围
TSH     10.53             0.38----5.57
TT3      0.80              0.79----1.58
T4        5.06              4.90----11.29
FT3     2.37               1.80-----3.80
FT4     0.75               0.78------1.86

考虑啥病？建议怎么治疗？

b****8

甲状腺右叶厚约2.0CM，左叶厚约2.1CM，峡部厚约0.8CM，形态饱满，腺包膜光滑，腺体组织回声减低，分布不均匀，左叶中部实质内可见多个微小强回声，分布范围约2.2*0.7CM，强回声后方不伴声影，CDFI：腺体内血流信号略增多。
甲状腺峡部上方略偏左可见一极低回声灶，大小约1.5*0.5CM，界清，尚规整，内回声尚均匀。CDFI：内可见条状血流信号分布。另于甲状腺峡部上方略偏右可见一低回声灶，大小约1.5*0.5CM，界清，尚规整，内回声尚均匀，CDFI：内可见条状血流信号分布。
甲状腺左叶下极边缘可见一低回声灶，大小约1.8*1.0CM，界清，尚规整，皮髓质界限不清，髓质消失，CDFI：内可见条状血流信号分布。
超声提示：
甲状腺肿大并弥漫性病变并血流信号略增多（符合桥本氏甲状腺炎）
甲状腺左叶中部实质内多发微小钙化灶，建议密切随访
甲状腺左叶下极边缘低回声灶（考虑：淋巴结可见），建议随访
甲状腺峡部上方略偏左侧极低回声灶及略偏右侧低回声灶（考虑：淋巴结？）


甲功：
            结果               参考范围
TSH     10.53             0.38----5.57
TT3      0.80              0.79----1.58
T4        5.06              4.90----11.29
FT3     2. ...
胖胖的小白菜 发表于 2013-1-16 23:19

                               
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    还是考虑桥本氏病，建议进一步查甲状腺核素扫描和PETCT，进一步明确诊断。

开***葵

版主请教，甲状腺核素扫描和PETCT，它的作用是怎样的，谢谢！

葛****6

考虑桥本氏病的甲低阶段，给予优甲乐口服，定期复查彩超及甲功。

h****y

还是考虑桥本氏病，进一步查甲状腺核素扫描和PETCT无意义，不能明确诊断。
患者有钙化，不能除外恶变建议手术，如不手术，建议3个月复查彩超，有情矿及时处理