请教高空坠落伤

s****0

我在急诊科时曾见到一病例：某男性，23岁，工地施工工人，患者自约20米高空坠落，现场死亡，查体除死亡体征外，头颅无畸形，胸部未及明显骨摩擦感，腹软，胸腹穿刺为阴性，右侧小腿下端游离，离断处无出血（或者可以说极少量出血），左踝肿胀畸形，其余肢体无明显肿胀，据现场急救人员反应事故现场亦无大面积血迹。本人向各位同仁请教下，此人右下肢动静脉断裂按道理应该有大量出血，此患者没有，为什么？他的血液都去哪里了，死亡证明中死亡推断诊断应该怎么写？患者从事发到医院约30分钟，***时没有任何生命体征，给予气管插管术，心肺复苏术，呼吸机维持呼吸，考虑患者已临床死亡，无影像学检查意义。因此无影像学检查，死者未做尸检。

h****4

太邪乎了，不知道啊不知道

s****1

不会是掉下以前就死了吧？... 电视剧看多了，有点臆想。

r****0

怀疑在坠下之前已发生心源性的猝死，但不排除脑出血，这种事并不奇怪.......临床上找不到死亡原因的很多啊

z****9

颈椎损伤，心肝脾破裂，脑部重伤皆可致命。