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[医理探源] 如何补中气——读《四圣心源》体会

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1# 楼主
发表于 2013-1-8 11:11 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式

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《四圣心源》乃黄元御11种著作里最核心和经典的一本,在当时的中医著作中,可谓空前绝后.在当今中医药复兴的时代,也是当下许多执业中医和中医爱好者,必须要读、最爱读,最流行、反响最大,影响最深远的中医经典。可谓打开中医殿堂大门,最简洁、最容易、最可靠的一把钥匙。

全书对于中气升降浮沉,非常重视、强调,反复论述,可谓一举中的,抓住了中医后天这个核心和根本。对指导治疗疾病、诊断、用药以及养生。起到了化简驭繁,拨云见日的作用。

《四圣心源》也是我最爱读的一本中医书,在读完了n次后,在跟大家交流中感觉有几点容易误解。

第一、
不看整体过分纠缠细节

列如开篇的第一段话“阴阳未判,一气混茫。气含阴阳,则有清浊,清则浮升,浊则沉降,自然之性也。升则为阳,降则为阴,阴阳异位,两仪分焉。清浊之间,是谓中气中气者,阴阳升降之枢轴,所谓土也。

很容误解,很容易把中气分开来看,

就会问到底中气在那个位置

我感觉中气就只有一气,不同时间、不同位置的叫法不同而已。升叫木气、肝气,浮叫火气、心气,降叫金气、肺气,沉叫水气、肾气,在中叫脾胃气、土气中气。整体都是一气的变化、即所谓的一气周流。无论五脏六腑都有他的升降浮沉。一气充满了人体的五脏六腑、四肢百骸、无处不在。黄元御只是强调了所谓土气或者脾胃二气在整个这一气的核心作用。就是他说的“阴阳即中气之浮沉。分而名之,则曰四象,合而言之,不过阴阳。分而言之,则曰阴阳,合而言之,不过中气所变化耳”。

第二、
完全迷信、生搬硬套

黄元御理论高度没得说,是不是就完全没有偏激的地方呢,如果盲目崇拜就不会发现问题,

比如他说1夫纯阳则仙,纯阴则鬼。阳盛则壮,阴盛则病。病于阴虚者,千百之一,病于阳虚者,尽人皆也。后世医术乖讹,乃开滋阴之门,率以阳虚之人,而投补阴之药,祸流今古,甚可恨也。

2盖土位乎中,一身之元气也。土生于火而死于水,故仲景垂训,以少阴负趺阳为顺。少阴水胜,则火灭而土败也。自医法失传,后世庸愚,乃滋阴泻阳,补水灭火,以败胃气。以此毒天下,而民从之,良可哀也。。。。。。

这都是偏激的言论。容易误导读《四圣心源》的读者。黄氏一生偏于贵阳贱阴,崇补火土,喜欢用热药。但是热性药,容易伤害津液、滞经络。

如果读者不明辨,生搬硬套,就容易将平常小病,治疗成真阴虚伏热的大病。轻者虚损,重者渐成虚劳,一遇温病湿热,无不将人治重、甚至治死。

中医讲阴平阳秘,过分补阳必然损阴。阴损阳无所依靠。阳气自然浮越。严重的就阴阳分离而死。

阳气容易恢复12副药就可以,但阴气的恢复慢,至少是恢复阳气的几倍时间。阳虽然容易恢复,但是却不可以伤。过分强调用阳药和阴药都是偏激。黄元御用药乃阳性之偏。

想来黄元御寿命不长,作为大医按理不应该,猜想是补阳损阴造成的可能性比较大。

第三、
关于中气到底该如何补中气一头雾水

   中气为一气,他的作用非常大,该怎么补呢

   中气是后天之气饮食五谷变化而来。

   是不是我们直接去吃补中气的药或者食物就可以了呢?

   估计很多人都会这么干,结果会发现,有时不但没效果,反而吃  吃多了,其他毛病就出来了。

为什么呢?

  因为中气虽然是五谷饮食所化

  但是必须是一气经过升降浮沉开合一周,而形成中气,如此循环往复。

所以理论上,保证一气在人体里,升降浮沉开合,顺畅,中气自然源源不断的补充了。身体自然会气足神旺。

所以俗语说的:痛则不通,通则不痛。也就是这个意思。

所以中医治疗疾病并不复杂,也就是通过药物来调整这一气。让他升降浮沉开合顺畅。

因此调整一气的升降浮沉开合,确保顺畅。乃中医、气功、养生,祛病延年的不二法则。

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2# 沙发
发表于 2013-1-10 01:09 | 只看该作者

如何补中气——读《四圣心源》体会

学习了,很不错
3# 板凳
发表于 2013-1-10 13:13 | 只看该作者

如何补中气——读《四圣心源》体会

很深刻,见识了!
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此消息发自android版爱爱医
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4
发表于 2013-1-10 16:44 | 只看该作者
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5
发表于 2013-1-10 21:38 | 只看该作者

如何补中气——读《四圣心源》体会

回复 1# 江浪如雪


    阳虚者必存在阴虚,同样阴虚者一定有阳气不足,阴虚阳虚只是偏重而已,治则阴中求阳或阳中求阴。
6
发表于 2013-1-11 09:29 | 只看该作者

如何补中气——读《四圣心源》体会

學習了!多謝分享
7
发表于 2013-1-11 11:53 | 只看该作者

如何补中气——读《四圣心源》体会

回复 5# ulyddfff


    你的悟性不错
8
发表于 2013-1-14 23:07 | 只看该作者

如何补中气——读《四圣心源》体会

以前看到这段时也有很多困惑,看了楼主的解释还是有点明白了。
9
发表于 2013-1-15 22:19 | 只看该作者

如何补中气——读《四圣心源》体会

學習了!多謝分享
10
发表于 2013-1-25 08:51 | 只看该作者

如何补中气——读《四圣心源》体会

非常感谢楼主的分享,赞一个!!!!!!!!!!
11
发表于 2013-1-28 21:33 | 只看该作者

如何补中气——读《四圣心源》体会

楼主分析得很好,只是自己还没看这本书。看来也找个时间好好学习才是。
12
发表于 2013-1-30 13:48 | 只看该作者

如何补中气——读《四圣心源》体会

中气乃化,即为,物生之谓化;万物之化乃生中气,不化乃变,物极之谓变,变则中气滞,滞乃病矣!
13
发表于 2013-2-4 10:51 | 只看该作者

如何补中气——读《四圣心源》体会

我实在看不懂你读到什么,你有好几个问题搞错了,例如“阴阳未判,一气混茫。气含阴阳,则有清浊,清则浮升,浊则沉降,自然之性也。升则为阳,降则为阴,阴阳异位,两仪分焉。清浊之间,是谓中气,中气者,阴阳升降之枢轴,所谓土也。”中的一气实质:一身之正气,中气:故名,宗气,实质胸中之大气,这两点你就搞错了,还好你认为气所到之处,表现的功能的其他说法就是正确的。
  再如:1、夫纯阳则仙,纯阴则鬼。阳盛则壮,阴盛则病。病于阴虚者,千百之一,病于阳虚者,尽人皆也。后世医术乖讹,乃开滋阴之门,率以阳虚之人,而投补阴之药,祸流今古,甚可恨也。2、盖土位乎中,一身之元气也。土生于火而死于水,故仲景垂训,以少阴负趺阳为顺。少阴水胜,则火灭而土败也。自医法失传,后世庸愚,乃滋阴泻阳,补水灭火,以败胃气。以此毒天下,而民从之,良可哀也。。。。。。这都是偏激的言论。容易误导读《四圣心源》的读者。黄氏一生偏于贵阳贱阴,崇补火土,喜欢用热药。但是热性药,容易伤害津液、滞经络”
    1.鬼,仙之说不是迷信中的鬼仙,只论人的状态,病情的好差,医者不可不懂,不然书白读了2.世人用药果实可恨,乱来开药,实时阴阳不分,喜补药恶阳药,临床可见,这不都是偏激的言论,实乃愤世之言3.黄元御在行医、著述生活中因过度劳累,身体中虚,渐成重症,抱病回到故里,居于昌邑城南隅书斋,至乾隆二十三年(1759)九月十七日戌时,溘然长逝,时年五十四岁,归葬新郭祖茔,不是你所说的。
    气,一声之正气,正气的重要性,我就不说了,你懂的!好好理解正气,两字!
好高兴一起讨论中医!
14
发表于 2013-2-4 10:55 | 只看该作者

如何补中气——读《四圣心源》体会

哦,还有,补阳与补阴,不是快慢所论的,不要把补阳与补阴看出单纯的补,有时是药量药不同,有时是整体辩证施药不对,现在的医生多多不看,辩证的不整!用药的不对!
15
发表于 2013-2-5 09:11 | 只看该作者

如何补中气——读《四圣心源》体会

本帖最后由 江浪如雪 于 2013-2-5 09:15 编辑

回复 13# WU495006683


    中气:故名,宗气,实质胸中之大气,
你这犯了看局部无整体的错误这是其一
其二人活一口气,气乃转动、游走、转化、变化的,如果只是定义为胸中之气,就是西医思维,中医的气绝对跟西医理解的气概念不同,
这是犯了死板的错误,
气充盈全身,升降浮沉开合无停留,故在不同地方自然名字不同,
如果将中气理解为正气,这个说法倒是切中要点
至于黄元御针对时弊之言,的确没错,但是对于读书的人来说,肯定容易被误导,而且中医讲平衡,做人讲平和,图一时之快的言语,而误导后人实在是有失大家风范
中医讲望闻问切,从他语言方式来看,难免不让人怀疑他有肝气郁结,愤世嫉俗的毛病,而且肝病的治疗过于用温热药肯定不妥,同时古人讲肾阴足则长寿,黄元御著书立说确实辛苦,但是一个大医说自己短命说是受了惊吓而死,这给人的感觉实在是读书人爱面子的自我解嘲罢了。个人认为肾水不足难以保存阳气,所以有很多阴虚的人反而怕冷,手脚冰冷就是个例子,很多人就容易把他当阳虚来治疗,越是补阳而不会补阳化阴,自然肾水难存,惊吓而死,也在情理之中。
中医讲阴平阳秘,辨证论治
特别在用药的时候阴阳的比例,剂量的大小,必须要学会脉诊的六脉对比,才能准确把握,不是当代医生不懂阴阳讲比例,而是大家在六脉对比或者脉象的阴阳操作上
没有掌握或者根本就不懂,脉诊除了诊病,还有一个最重要的作用,用药分寸把握在脉诊也。
人体没有绝对的阴虚和阳虚,只有阴阳两虚,只是比例不同罢了,所谓的鬼和仙只是人精神状态罢了,如果真是纯阳纯阴那也就是死亡。人只有死了才可以谈仙鬼的。
16
发表于 2013-2-5 11:26 | 只看该作者

如何补中气——读《四圣心源》体会

我无犯了看局部无整体的错误,我说一气,就是指阳气,阳气的生成,我就不说了,读过刘渡舟的伤寒论就可以明白,我要说的是中气,卫气等其实就是阳气,是基于整体观念而论,更无杂有西医思维,胸中之大气,就是指心肺(上焦)两者功能,不是指解剖,我曾治愈右上肢血栓性静脉炎,其中就重用代表中药:黄芪,当然还重用活血化瘀的药,治愈效果有奇效,几剂就好了,也避免了手术治疗,我认为你就是知道中气就是正气,阳气所化,难倒就不知气所至脏腑,其功能就有所差异,各有侧重!
    黄元御针对时弊之言,个人认为看起来失大家风范,实质这就是真正的医者所应该有,是个真性情之人,试问下,当今社会哪个可以做到,每个人都是“中庸”,谁也不想得罪,结果很多事情就是不分善恶,人情冷漠!他的肺腑之言,咋就以失大家风范而论,这就有点像曹操所言“大忠似奸、大奸似忠”的味道,再说很多名医不也是,好比:陈修圆,郑钦安等,我认为这其实就是我们社会真需要的“仁心,仁医,心医”,读书人若不好好体会,不可以为医!
  至于为何与世长辞,我不发言论,至于你认为肾水不足难以保存阳气之言,我个人认为,你不懂的用‘火’,用”火“就要像善用引经药才可以,所以才善分阴阳,善用热药和寒药!就不会治不好,我建议你读读”火神三书“,即可明白我所言!
  至于脉诊,我不咋精通,曾苦求正确之法,可各大名家各有所言,望请指教!
  好高兴讨论中医!
17
发表于 2013-2-7 21:32 | 只看该作者

如何补中气——读《四圣心源》体会

有点明白了,谢谢分享
18
发表于 2013-7-8 07:07 | 只看该作者

如何补中气——读《四圣心源》体会

本帖最后由 江浪如雪 于 2013-7-8 07:13 编辑

回复 16# WU495006683


    郑的三篇我读了不下20遍了,郑地处西南之地,而且我也在西南呆了几年,此处阳气弱,吃花椒、辣椒很正常。所以这里人阳气不足,火神派的产生不足为奇,
如果换作北方、东北阳强阴弱之地,我想郑钦安将不会过分强调补阳添火的说法。中医滋阴、补阳之争几千年。皆是地域之争。
中医几千年不就是三派,扶阳派、滋阴派、太极派三种,太极派讲阴阳平衡,该补阳就补阳,该养阴就养阴,不会过分去强调什么阴阳而犯偏激之处。即便郑钦安也是强调阴阳判断。而不会如黄元御过分强调补阳恶阴之说。火气不等于阳气,这点要分清楚。火更不能代表什么正气,正气乃阴阳平和之气。
你说的一气是阳气,我都不知道你怎么来的这个想法,中医的一气当是阴阳平衡之气,此处如果你要坚持,我只能说中医之词不清楚,何谓中医。中乃平衡之意,不平衡则病,病则医,此为中医之意。
19
发表于 2013-7-8 07:44 | 只看该作者

如何补中气——读《四圣心源》体会

医学贵在讨论,医学概念不明的地方很多,历来争论也很多,我可以谈点自己不同的看法吗?
20
发表于 2013-7-8 15:05 | 只看该作者

如何补中气——读《四圣心源》体会

回复 19# 宇宙旋风


    讨论无所谓可以不可以
21
发表于 2013-7-8 15:46 | 只看该作者

如何补中气——读《四圣心源》体会

这里面有很多概念混淆的地方;

1,中医学概念里边,把胸中大气----百脉所汇合清气化生称为宗气;张锡纯所谓升陷汤----大气一转,其气乃散,即指此而言;

      中焦脾胃主清浊升降的称谓中气;中气不足,补中益气即此谓也;

     二者皆后天之气,也是中医学传统及各种资料都如此说明,容易被大家接受的;

2,中医以阴阳为纲,也是承接了传统文化而来的;所谓阴阳者,一气也;如果要站在阴阳未分的角度来谈论,那也应该是先天之气,而非后天脾胃所化、司升降开合的“中气”,       所  以,文中所描述的中气,其实又不是大家理解的中气;但它是乎从功能上又想超越于大家所理解的中气;所以,这里面的概念是混淆的;

3,先天一气化阴阳,但绝不是来源于中焦,也不是后天水谷所化;如果没理解错的话;散在经典所述的,人体先天之源,应是命门动气。

---------------------------医学事大,故不辨析明了,人皆迷途。
22
发表于 2013-7-8 19:21 | 只看该作者

如何补中气——读《四圣心源》体会

回复 21# 宇宙旋风


    一气含阴阳,先天之气含阴阳,后天之气难道不含阴阳吗,如果后天之气不含阴阳,岂不是阴阳分离,既然分离,人还能活吗,命门之气难道就不含阴阳,只是纯阳吗?
23
发表于 2013-7-12 17:04 | 只看该作者

如何补中气——读《四圣心源》体会

功力不够。看你们语论看得我晕呼呼的。。。中医滋阴、补阳之争几千年。皆是地域之争。 这句话不错。
24
发表于 2013-7-13 07:15 | 只看该作者

如何补中气——读《四圣心源》体会

回复 23# kds_ly


    开句玩笑话,我们阳痿不能去怪女人
太强悍!
25
发表于 2013-7-14 11:10 | 只看该作者

如何补中气——读《四圣心源》体会

一氣之爭!
      初學者學習消化中……
26
发表于 2013-7-14 11:21 | 只看该作者

如何补中气——读《四圣心源》体会

楼主讲得很好!如果能加一点医案更好理解些,从理论到理论,还是要着地才好。
27
发表于 2013-7-15 20:07 | 只看该作者

如何补中气——读《四圣心源》体会

回复 26# suannai78


    你说的有道理,以后写文章可以考虑。
28
发表于 2013-8-15 13:27 | 只看该作者

如何补中气——读《四圣心源》体会

老师请帮我看看呀! 男,30岁,已婚,身高153,体重40公斤,极度矮小瘦弱,初二开始,有13年**史,那时曾经天天1次,现在已经戒除,23岁得了气胸4次,反复发作,后经胸腔镜手术后未复发。比较爱踢足球,血压在正常值的下限,60/90;长年慢性咳嗽,干咳,气短,头发油腻,长年四肢冰凉,双膝酸冷痛,喝酒后双膝急肘关节酸痛尤甚;整天无精打采,有气无力,很容易疲劳,性格内向,心情抑郁,经常发牢骚,没有上进心;长期尿频,解大便后尤甚,2分钟一次,尿量一般,至少要尿4、5次才缓解,吃稀饭、喝水后也容易尿频,夜间也容易尿频。食欲始终不怎么好,不喜油腻,只吃不长肉;现在已经辞职在家,最近胡乱买了6盒桂附地黄丸吃,咳嗽症状没了,四肢冰凉、怕冷的症状也没了(也可能夏天热感觉不到),反而觉得手心、脚心发烫,长期口臭,容易口干,尿频症状也有所缓解,舌苔不像以前那么厚了,时厚时薄,还是较白,食欲始终不好,只吃不长肉;请老师看看我是什么症状?我知道是药三分毒,我才30岁,就感觉身体状况不好了,以后怎么办呀?请老师开开药方,还有平时应该注意些什么,万分感谢了!
29
发表于 2013-8-30 10:04 | 只看该作者

如何补中气——读《四圣心源》体会


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此消息发自android版爱爱医
30
发表于 2013-8-30 17:49 | 只看该作者

如何补中气——读《四圣心源》体会

回复 28# deerrain
不要信他了,又是个利用中医挣钱的,认真看看内容,就知道他的话就有避重就轻,再看看他其他的,就知道全部了~~
再者,看病不要在网络,受伤的只有自己~~
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