剖腹产手术的麻醉

白****o · 发表于 2012-12-10 00:47

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选择L2-3穿刺、0.75%布比卡因朝头侧缓慢推注1.2ml（体重100kg以内身高大于160cm）或者1ml（体重100kg以内身高小于160cm）.病人躺平五分钟测平面都能达到T4.但是产科医生还是说肌肉很紧、有时候病人牵拉反应都没有了、还说紧.请各位老师指点迷津…-------------------- 此消息发自iPhone版爱爱医

y****8 · 发表于 2012-12-10 05:12

腰麻的用量不大，麻醉平面高了，局麻药在局部的相对浓度和量都低，出现肌肉紧，麻醉平面下降快也并不奇怪。可以用0.5%左右的布比，1.5~2ml，并控制平面T6左右，试试效果。

白****o · 发表于 2012-12-10 11:17

谢谢前辈的指导，可是我再慢推药平面还是会到胸4，胸4平面怎么还会肌紧呢?这个平面该如何控制呢-------------------- 此消息发自iPhone版爱爱医

d****g · 发表于 2013-2-5 16:35

我们也经常碰到这情况

c****6 · 发表于 2013-2-6 00:05

1.5ml布比，用脑脊液稀释到2ml.取L23穿刺，不向上也不向下，腰穿针出口朝中间推1.5ml,剩下的0.5ml向上推完。我每次都效果好，你试试
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此消息发自android版爱爱医

相**生 · 发表于 2013-2-9 12:27

如果平面到了Ｔ4产科医生还说腹紧别理她，拿出毛毛再用点丙泊酚，注意呼吸及舌后坠。

华* · 发表于 2013-2-14 23:14

回复 1# 白色物语jiao

还有就速度，我常用l2.3 0.75%1.4ml用脑脊液稀释到2ml头侧45度，30s内给完

小****1 · 发表于 2013-3-24 17:35

首先，产科大夫说肌肉紧指的是？是腹肌紧还是取胎头时说的啊？切口是纵行还是横切口。假如切口是纵行建议局麻药量增加点。横切口的话间隙选择腰3-4较好些。

[麻醉] 剖腹产手术的麻醉

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