脊髓损伤急性期的康复训练

康**护

脊髓损伤是在各种外界因素的直接或间接损害下，造成损伤水平以下患者的运动、感觉功能部分或完全的障碍。在脊髓损伤急性期要进行康复训练，主要目的是预防发生废用性肌肉萎缩、异位骨化、关节挛缩等，并为今后的康复治疗创造条件。

急性期的训练主要包括以下几个方面：

　　肢体的摆放训练：在患者卧床期间，应注意保持肢体处于良好的功能位置。

　　关节被动运动：主要是对瘫痪肢体进行关节被动运动训练，每天1～2次，以防止关节挛缩和畸形的发生。

　　**变换：在患者卧床休息期间，应定时变换**，一般每2小时翻身一次，以防止压疮形成，但是要注意翻身时不要引起新的损伤。

　　早期坐起训练：在脊髓损伤患者脊柱稳定性良好后，可早期开始坐位训练，时间一般在伤后/术后3周左右，每日2次，每次30分钟。开始时将床头抬高或摇起30°，如无不良反应，则每天将床头升高15°，一直到80°，并维持继续训练。一般情况下，从平卧位到直立位需1周的适应时间，适应时间长短与损伤平面相关。

　　起立床站立训练：在患者经过坐起训练后，无**性低血压等不良反应即可考虑进行站立训练。训练时应保持脊柱的稳定性，配带腰围训练起立和站立活动。患者站起立床，从倾斜30°开始，角度渐增直至达到90°，如有不良反应发生，应及时降低起立床的高度。

　　呼吸及排痰训练：如果发生颈髓损伤，出现呼吸肌**患者应训练其腹式呼吸运动，咳嗽、咳痰能力以及进行**排痰训练，以预防及治疗呼吸系统并发症并促进呼吸功能。

你***Q

如果是躺着不能动了怎么办 ？

康**护

你听得到Q 发表于 2016-7-16 10:43
如果是躺着不能动了怎么办 ？

什么情况，请详细说明

你***Q

康复医护 发表于 2016-7-18 11:06
什么情况，请详细说明

生了孩子以后，腰椎间盘突出。之前都是好好的，突然躺在床上起不来床了。

c****7

谢谢，太好了，长知识

康**护

你听得到Q 发表于 2016-7-18 15:30
生了孩子以后，腰椎间盘突出。之前都是好好的，突然躺在床上起不来床了。

孩子现在多大了？  是从什么时候开始腰不舒服的 ？ 是不是怀孕期间体重过重 ？

你***Q

康复医护 发表于 2016-8-29 10:21
孩子现在多大了？  是从什么时候开始腰不舒服的 ？ 是不是怀孕期间体重过重 ？

孩子现在已经4岁了，  是从2岁左右的时候开始痛的，怀孕的时候，因为太重，后期完全躺在床上不能动，左半边完全没有力气，就像偏瘫了一样，最后实在没有办法，还没有到预产期，就剖腹生了，生了以后，又过了几天后，左边才慢慢回复直觉。

康**护

你听得到Q 发表于 2016-9-1 09:27
孩子现在已经4岁了，  是从2岁左右的时候开始痛的，怀孕的时候，因为太重，后期完全躺在床上不能动，左半 ...

你这种情况 完全是因为腰椎受到重力产生了变形。现在要多注意自我保健，注意休息。睡觉建议谁木板床等比较硬的床。