请教左侧肾脏重度积水伴结石，右侧肾脏中度积水伴结石

z****u

病人女性。49岁，因双侧腰腹部疼痛一年加重伴上腹部疼痛10天入院，既往在外院B超检查发现双肾结石，大小约0.6cm。门诊治疗后反复双侧腰腹部疼痛伴上腹部疼痛，自服药资料后可缓解。10天前复出现双侧腰腹部疼痛伴上腹部疼痛，经当地乡医院诊断为胃炎，经资料后上腹部疼痛有所缓解，仍然感双侧腰腹部疼痛，经该院B超检查提示双肾结石伴右侧输尿管结石。遂入我院要求进一步资料！
我院彩超提示：双侧肾脏结石结石，左侧重度积水，左肾实质菲薄，左侧输尿管下段结石。右侧肾脏中度积水。ct结果和彩超基本相符。查肾功正常，病员尿量正常，尿蛋白阴性。因病员泛影葡胺（+），故请其做核素扫描，了解双侧肾脏功能情况！
请教各位病员进一步治疗方案，手术方案的选择！进一步检查！和沟通中注意的事项！
谢谢各位了！

z****u

谢谢各位老师！请帮忙解答一下；本院只能做开腹手术，没有微创设备
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此消息发自android版爱爱医

行*

病史资料给的不全，有没有影像资料上传大家帮你分析下！

f***h

谢谢各位老师！请帮忙解答一下；本院只能做开腹手术，没有微创设备
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zhiailanqiu 发表于 2012-9-14 07:27

    如今这世道，只有转院了。
如按照常规：双侧上尿路结石处理原则：左肾重度积水伴左侧输尿管下段结石，URL，然后右肾积水伴结石，置管引流，明确有无输尿管梗阻