左氧氟沙星急性过敏-----吓死人了！

4****8 · 发表于 2012-8-6 12:13

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本帖最后由 4089348 于 2012-8-6 12:17 编辑

我是开诊所的，前天我给一个患者输左氧氟沙星时突然过敏，差点休克！虽然情况紧急，但是经过我的紧张的抢救，终于转危为安了

！！患者首先是寒战，然后是胸闷，气促。当时我听见患者说冷的时候就立即意识到可能是过敏了，可是没有想到会这么严重。当时血压正常，神智清晰，就是满脸的痛苦面容，就说出不来气，面色苍白，眼看就要去了----我立即放掉袋子里的左氧氟沙星，同时打了120。挂上5%GS放20ml+**20mg,同时皮下盐酸肾上腺素0.3mg可是患者的症状没有缓解，大概过了2分钟我再次皮下0.3mg，再过了几分钟还是没有缓解，患者自己就在说“要遭了-----”我的手都可是抖动了，**脆直接静脉推了0.5mg，等待-----慢慢开始缓解了------哎松了一口气！可是120还是在我把病人抢救回来的时候终于出现了！本来4分钟的车程，用了15分钟以上，他们来只是给患者测量了一下血压、心律、脉搏(用电子血压器），然后收了104元的费用（我给的）走了----哎~！好疲惫！好想改行，可是又不知道做什么好！！！！-------

1****T · 发表于 2012-8-6 12:37

没事就好！这药过敏的不多，我没遇到过！楼主问过敏史了么？是那个厂家的。

4****8 · 发表于 2012-8-6 12:53

回复 2# 120XTDGVT

问了过敏史的，他说的没有，这药又不要求做皮试的，真是太伤人了，幸亏我抢救过来了，要不然就------对了，这药是黑龙江科伦的，但是我认为给哪个厂家没有关系哦！我长期用的这厂家的

乌* · 发表于 2012-8-6 14:12

左氧过敏的患者很多。患者说出不来气，面色苍白，眼看就要去了，这种情况下循环应当出问题了，血压在此时也应当下降了，应当静推地米十毫克，付肾一毫克起效快些。

z****2 · 发表于 2012-8-6 15:56

我觉得像是输液反应，再用异丙嗪25MG肌注。

z****8 · 发表于 2012-8-6 16:21

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风* · 发表于 2012-8-6 17:50

滴速快吗？应该是过敏

风* · 发表于 2012-8-6 18:07

回复 4# 乌儿

版主你好我没有过地米肾上腺静推。可以谈谈用法吗

4****8 · 发表于 2012-8-6 18:08

回复 4# 乌儿

我都做了的哦

4****8 · 发表于 2012-8-6 18:10

回复 8# 风乡

是在没有办法的情况下才推的肾上腺素

4****8 · 发表于 2012-8-6 18:22

回复 7# 风乡

50滴---------

豪**生 · 发表于 2012-8-6 20:59

昨晚我碰到一个苄星青霉素过敏的，男27岁，已在大医院打了3周，每周1次，青霉素皮试后，每侧120万U I，打完就打喷嚏，我就开始注意观察了，他自己说可能是没吃饭打的针的原因，出去旁边买香蕉吃，我叫他不要出去，没应买回来坐着吃，很快病人感觉麻痒，有出疹，速度很出，嘴唇也肿得快，胸闷，呼吸困难，初步判断不是像以前小皮疹，小过敏，联想到喉头也会像嘴唇肿很那么快是很可怕的，平躺，异丙嗪25IM，5%GS250，DM5入壶，肾上腺0.3皮下，50%GS20+钙10静推，逐渐好转。

浆**中 · 发表于 2012-8-6 21:10

我也碰到两例左氧过敏的，表现急性剧烈腹痛，都是马上10mg地米静推，马上缓解！挺吓人的

d****6 · 发表于 2012-8-6 21:15

这个同事说过，一般都是前几分钟出现，且反应速度．

圣**医 · 发表于 2012-8-6 21:20

黑龙江的药不行，几次我都发现药里有结晶。和药物公司交涉，只退药，没说法。我几年都不用它厂的药啦。

w****3 · 发表于 2012-8-6 21:39

同感！很无奈啊，尤其迟发性过敏要特别小心，我碰到的个休克一个半小时后才发作，回家了又送过来的，真是吓死

c****3 · 发表于 2012-8-6 23:20

过敏反应时许多时候无法预料的，因此一定要想好过敏各种情况及预案，一般处理得当没关系的，莫紧张，越紧张越容易出乱子。

g****8 · 发表于 2012-8-7 00:41

这个我见过两三个都是蛮快的反应症状体征和你说的差不多马上静推10毫克地米吸氧静滴糖钙

四***鸿 · 发表于 2012-8-7 14:10

恭喜你，很幸运
不过你“挂上5%GS放20ml+**20mg,同时皮下盐酸肾上腺素0.3mg” 静脉滴完230毫升也要15--20分钟吧，再就是我认为直接0.5盐酸肾上腺肌注，怕什么

许*明 · 发表于 2012-8-7 14:38

没有可以相信的抗生素了！

豪**生 · 发表于 2012-8-7 15:47

我们无法预知过敏的发展速度，我认为一般体征尚可，未稍盾好时，不要大剂量用肾上腺素，壮体无心脏疾患者可以大胆用，年纪大了心脏多少的点不好，用了怕怕。

p***8 · 发表于 2012-8-7 15:54

直接静推10毫克地米，异丙嗪25im,肾上腺0.3mg皮下

济****子 · 发表于 2012-8-7 16:02

左氧过敏反应很多，多加注意。抢救药品备齐。

x****4 · 发表于 2012-8-7 16:16

我在好几年前也碰到过一例，之后的好几年我都不怎么用左氧了，现在喝酒的人又多，头孢类的又不敢用了，其他的些抗生素效果又不怎么好，现在又在用左氧了。

4****8 · 发表于 2012-8-9 16:39

回复 17# cyq15333

赞成你的说法！谢谢你

4****8 · 发表于 2012-8-9 16:48

为什么没有人来顶起呢？那我自己来顶----------------------

杨**傻 · 发表于 2012-8-9 20:38

我也是开诊所的,青霉素,头孢,左氧,青开灵过敏都有发生过,说实话,太吓人了,现在都不想输了,以扎针为主了.

4****8 · 发表于 2012-8-10 14:47

回复 27# 杨扬洒傻

你说的是肌注吗？还是针灸？

y****0 · 发表于 2012-8-11 17:25

左氧和环丙用了差不多10000瓶，没有遇到一例反应，速度在30滴以内。
首先是寒战，考虑热原反应，不知道体温后来高不

庸****0 · 发表于 2012-8-12 17:44

地米20毫克静推，肾上腺素1毫克肌注，非那根25毫克肌注，这样效果好些

[临床经验交流] 左氧氟沙星急性过敏-----吓死人了！

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