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[中医肾病] 帮诊断一下血尿的原因?

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1# 楼主
发表于 2012-7-9 11:26 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式

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女孩,2003114日出生,8岁半。

20122212日两次肚子疼,呕吐,B超检查肠壁水肿。全身皮肤黏膜无黄染、皮疹及出血点。

期间26日验尿常规结果为:尿蛋白+-,酮体2+,隐血+-

518日第三次出现肚子疼、呕吐,B超检查正常。全身皮肤黏膜无黄染、皮疹及出血点。

验尿常规结果为:隐血3+,尿蛋白3+,酮体1+,红细胞高倍视野18.5/HPF,红细胞计数102.8/μl。服“世福素、思连康” 之后肚子疼、呕吐症状缓解。

526复查尿常规结果为:隐血3+,尿蛋白阴性,酮体阴性,红细胞高倍视野46.5/HPF,红细胞计数258.3/μl。

527621在住院。

5月28日住院期间发烧一次,约两个小时,最高温度37.9度。

1527日至66日输液:头孢呋辛钠粉针剂,维生素C注射液。

267日至611日输液:阿奇霉素粉针剂、热毒宁注射液、维生素B6注射液、维生素C注射液。

528627一直服汤药。

630至今一直吃:保肾康和洛丁新。


5月28日至6月7日,尿常规检查红细胞计数达到5700、11000,出现尿蛋白一个加号;

6月9号之后尿蛋白转阴,红细胞计数下降到几百个,最多1100左右。

现在仍然隐血3个加号,其他正常。


医院不能确诊,肾活检不建议。不知道说明白了没有,还需要提供什么数据?

2# 沙发
发表于 2012-7-9 21:29 | 只看该作者
查下二十四小时尿蛋白定量,尿微量白蛋白,尿β2微球蛋白,尿视黄醇结合蛋白,尿NAG,尿IgG,尿蛋白电泳,基本上有没有肾病就可以决定了!
3# 板凳
发表于 2012-7-10 22:09 | 只看该作者
如果发热有恶寒,那就是着凉来的。人就是这样的,血管受了寒就收缩,儿童的血管本就比成人细,一收缩,可能就不通了,不能的时候在血压作用下,可能冲破血管。可能类似中医讲的肾阳虚型感冒。所以这样的人可能扩血管药和活血药反而可能会有用处。但这个只是我的推测,中医可能不用这样的方法,但西医与中医感冒上没有类比的药,所以可能这样选择用药也是可以,但是已经有出血的是不是用这类药合适,我感觉有点风险,要与病人家属沟通好,另外如果出问题,准备好应急方案。
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