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本帖最后由 北漠燕赵 于 2011-10-8 15:40 编辑
这段时间有些忙,没有写帖子了。 罗** 男80岁,既往脑血管后遗症十余年,直肠癌术后,留置导尿管。一直口服抗凝药物,防止脑血栓。数月前反复性肉眼血尿,系统检查后,停用抗凝药物等对症治疗。但血尿始终反复。女儿来门诊请我给予中药治疗。家属自述其父倦怠、睡眠差、下腹痛痛,饮食少,面色苍暗、行走困难、生活不能自理。 考虑患者长期服用抗凝药物,凝血机制异常,以及久病入络、膀胱尿道受损,辩证为脾不统血、摄血,血脉淤滞不利。 处方: 生黄芪30g焦白术20g茯苓15g参须10g 远志10g槐花15g藕节15g生地黄15g 茅根20g艾叶炭15g夜交藤20g生龙骨20g先煎 全当归10g 四付水煎服,日一付,分三次付,嘱其停服抗凝药物。 二诊时,家属讲述肉眼血尿消失、夜间仍有下腹痛痛,睡眠差。 处方: 生黄芪30g焦白术20g云茯苓15g参须15g 醋元胡15g蒲黄炭15g五灵脂10g槐花15g 建泽泻15g白茅根20g藕节15g夜交藤30g 全当归10g 四付水煎服,日一付分三次服用 再次来诊,患者女儿反应,肉眼血尿没有再出现,晚上睡眠也好多了,小腹痛痛明显减轻。上方加减四付巩固治疗。 |