食管癌术后

太*风

JST 女性 60岁 已婚 农民 汉族 湖北罗田籍

   现病史：2011年5月患者无明显诱因出现进食干粮时胸骨后疼痛，为间断刺痛，无放射痛；2011年11月无明显诱因出现剑突下胀痛，一直未重视。2012年4月底患者无明显诱因出现左胸背部胀痛，在当地医院行胃镜检查，考虑为胸下段食管癌。在CYZY医院予中药治疗（具体不详），左胸背部疼痛症状好转。遂往我院就诊，完善相关检查明确诊断，无手术禁忌症，于2012年5月15日在三切口下行食管次全切除、部分胃切除，食管胃颈部吻合术+淋巴结清扫术，术中见肿瘤位于胸上段食管右后壁。术后病理：食管斑块型早期中分化鳞状细胞癌，可见脉管瘤栓。肿瘤侵至粘膜下层，未累及肌层。上、下切缘未见癌。淋巴结未见转移癌（0/29）。术后恢复可。
   讨论后续治疗策略：化疗？同步放化疗？还是其他？

冷*

太阳中彩了。碰上这么多好病材，关键是发现早，预后好。医生脸上有光呀！
多少年了，只碰上一例原位癌，还是自己来咨询的。唉，人跟人不一样啊！玩笑话，别介意。
该病例1期。按道理现在的治疗已经够了。但我总觉得该补充点放疗。因为复发后的治疗性放疗相对于预防性放疗的生存期不能比。
以上拙见，参考。可能很有争议。我的观点，争议搁置，宁多勿少。

b****8

这种情况，可见脉管癌栓，是否应该做术后化疗巩固一下好呢