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[精神医学] 怎么才叫恢复自知力

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1# 楼主
发表于 2012-2-14 10:50 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式

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颜文伟教授曾经在协议网发表过文章,怎样才叫恢复自知力?发表时间:2009-12-28 09:03发表人:颜文伟相关疾病:精神分裂症访问次数:7422次 ,全文如下:【人贵有自知之明。自己生了病,人人都知道哪里不对劲、哪里不舒服,急着找医生,希望及早治疗、解除痛苦。唯有患了精神分裂症(还有老年性痴呆),患者不知道自己精神不正常、否认患病,称为自知力缺失。据调查,97%的精神分裂症急性发作,都没有自知;只有少数觉得自己有些不正常。他们往往都认为自己没有什么问题、没有什么不正常、根本没有疾病、根本不需要治疗、不需要吃药。经过治疗、病情缓解后,多数患者的自知力会有不同程度的恢复:1、最好的,恍然大悟:啊!原来自己出现过精神不正常!,能够忆述当初有过什么不正常的症 状,例如妄想、幻听或被洞悉感等等;于是,会积极配合治疗、主动要求预防复发。2、差一点的,能够承认自己患了精神疾病,愿意吃药;只说自己患过病,讲不出当初有过什么不正常。3、再差一点的,只是口头承认自己有病,被动接受治疗,在督促之下才会吃药。4、更差的,只是承认有过一点点不正常、但不是疾病;表示不必吃药。5、最差的,也就是没有自知力,根本否认疾病、否认有过不正常,完全拒绝治疗。对于自知力,还没有科学家进行过深入研究。所以,有很多问题没有得到阐明,例如:为什么有的患者在精神症状消失后,自知力能够恢复?为什么有的患者却不会恢复?为什么有的患者的幻听还没有完全消失,却已经恢复自知,积极要求治疗?至于究竟怎样治疗,才能使自知恢复?也没有人回答得出。在这里、我只能要求病家认识到一点:并不是口头承认有病,就是自知力恢复了。有的时候,是患者在骗骗你们,不要上当!】颜文伟教授还指出:为什么有的病人症状没有完全消失,自知力却恢复了;有的病人症状消失了,自知力却没有恢复?没有人做过研究。

2# 沙发
发表于 2012-2-14 19:34 | 只看该作者
有没有症状和有没有自知力是不一定必须一致。有没有自知力是判断其是否正常的一个重要指标。病人可以有自知力,但是出现严重心理问题。病人也可以没有自知力,不认为自己是心理异常,不认为自己有什么异常表现。可以参考心理咨询师的培训教材,帮助你理解自知力。

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3# 板凳
发表于 2012-2-14 21:32 | 只看该作者
认为自己没有病的时候,就是有自知力的时候,也叫内省力、
4
发表于 2012-2-15 17:04 | 只看该作者
回复 1# zhiyi2009


   精神病人的自知力恢复是比较难于恢复的,也就是很多精神病人不接受治疗的原因所在啊
5
发表于 2012-2-15 20:00 | 只看该作者
可从以下几个方面判断有无自知力;1)是否承认自己有病,2)能否认识自己的病情,3)对
自己的病情有无分析批评能力,4)有无治疗要求  ,5)有无明确的今后打算。
6
发表于 2012-5-5 15:19 | 只看该作者
自知力是病人对自身精神病状态的认识能力。能否察觉或辨别自己精神症状是否正常,能否正确分析和判断并指出自己哪些属于病态的能力。平时工作中我一般从两个方面判断病人自知力:1纵向比较病人当前和既往的不同(认知情感和意识方面做比较)。2病人面前自己与其他病友和家人相比较看看有何不同。和病人一起找出不同并分析这不同之处,这从认知层面上对病人的自知力回复是有帮助的

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