喘息性支气管炎？

人**鸟 · 发表于 2012-1-10 18:57

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患儿，女，2岁3月。夜间因发热T40.5摄氏度来诊。
  患儿2天前出现咳嗽伴发热，家人予护彤退热栓等治疗，无好转。起病以来，患儿精神饮食差大便两天未解，小便量少。
查体；t40.5摄氏度 P155次每分呼吸32 次每分  精神差咽红充血  扁桃体一度肿大双肺呼吸音粗糙可闻及哮鸣音及少量细湿啰音余（-）
诊断喘息性支气管炎  （因在乡下辅检基本和没有时一样）
治疗  吸氧
      冰枕
      0.9%盐水  250ML 加磷霉素钠2.0G
      5%糖水 250ML 加利巴韦林 0.2G
      5%糖       100Ml  加地米 5mg、
输液完毕小儿体温正常精神好  喝水进食食物解大便一次  小便多次

第二天  地米3mg 余同前

第三天来诊患儿家属诉咳嗽气喘换头孢噻肟 2.0G抗炎利巴韦林0.2g 地米3mg 治疗

请问各位同仁这样治疗合理吗？？  有好的方法吗？

别**料 · 发表于 2012-1-10 19:17

1.磷霉素钠儿童用药：儿童应用本品的安全性尚缺乏资料，5岁以下小儿应禁用。5岁以上儿童应慎用并减量使用。
2.地米是可以退热，但不如用甲强止喘效果明显

人**鸟 · 发表于 2012-1-10 19:22

回复 2# 别看资料

谢谢您的提醒。我在乡下医院，夜间头孢类青霉素都强制要求不能用请问用什么药比较好，您平时用什么呢？？甲强这里也没有。。。。

k****9 · 发表于 2012-1-10 23:07

阿奇、氢化可的松、氨茶碱

人**鸟 · 发表于 2012-1-11 13:00

氨茶碱小儿静脉滴注安全吗？

橄**子 · 发表于 2012-1-11 19:27

阿奇和氨茶碱合用会增加氨茶碱的副作用吗？磷霉素还是不用，建议用“阿奇”吧

人**鸟 · 发表于 2012-1-11 20:19

阿奇霉素也有用就是胃肠道反应较大你们觉得呢？小儿平喘用什么药好呢？？适合基层使用的药。。。

人**鸟 · 发表于 2012-1-11 20:19

回复 6# 橄榄骄子

谢谢您！

人**鸟 · 发表于 2012-1-11 20:20

回复 2# 别看资料

非常感谢！！

人**鸟 · 发表于 2012-1-11 20:22

治疗第四天小儿无发热咳嗽气喘明显好转听诊偶可及少许哮鸣音疗效还可以！谢谢各位前辈的指导！！

c****1 · 发表于 2012-1-14 20:35

阿奇和氨茶碱不能在一起，可以用氨曲南和双黄连，喘用喘定，有痰用花痰

公****3 · 发表于 2012-1-15 12:51

月间可用克林，炎唬宁，喜炎平，氨茶碱，氢化克的松

公****3 · 发表于 2012-1-15 12:53

夜间还可用雾化吸入平喘

k****9 · 发表于 2012-1-15 22:21

回复 6# 橄榄骄子

回复6楼：阿奇和氨茶碱合用，氨茶碱应该减量

黄*棋 · 发表于 2012-1-15 22:28

头孢曲松地米氨茶碱炎琥宁

液量是不是太多了？？？

h****4 · 发表于 2012-1-15 23:41

我这都是口服多索茶碱！

x****u · 发表于 2012-1-21 22:07

楼主不容易啊，首先应该感谢我们的基层医生，你们用着最简易的设备、药物也同样站在第一线。

[呼吸] 喘息性支气管炎？

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