食管癌是放疗还是手术？

p****e

患者、男、58岁、病史约半年，行胃镜检查是距离门齿约20-23cm，活检为鳞癌。有糖尿病病史约一年、未正规服药，指血糖为8  。请问老师是选择放疗还是手术？

w***a

手术+术后放疗或放疗+化疗。

大*根

如果有可能,可以用中医治疗.

c****n

当然手术啦。术后视情况化疗

人**病

如果病人身体还可以，能手术就首先要手术，术后再做放化疗。

c****8

可以试试服用五独鸡 对于癌症的治疗有很好效果

太*风

食管癌病理类型以鳞状细胞癌多见，以手术治疗为主要治疗手段，术后根据病理分期，切缘情况决定是否放疗、化疗或同步放化疗；若病变局部范围广泛，不能行根治性手术切除时，则同步放化疗；以上是指没有远处转移的情况下。如果有远处转移，则以全身化疗为主要治疗手段。距离门齿约20-23cm为胸上段食管癌，手术难度大，术后并发症多。从胃镜看，肿瘤长度为3cm，术前应行上消化道造影或内镜超声、MR、CT进一步明确局部病变范围（T分期）及有无转移（N分期和M分期），明确能否手术，一部分就诊时不能手术的患者在同步放化疗后，局部肿瘤范围缩小，也能手术切除。

z****1

先通过影像学检查进行明确的临床分期，然后看是否可以手术，不过食管癌放疗效果并不比手术差。。

太*风

不过食管癌放疗效果并不比手术差。。
zsh6401 发表于 2011-12-22 20:20

                               
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    要看分期了，早期的手术效果更好的。版主给你简短的回答加分了，精神可嘉，并倍受鼓舞。

l****o

还是要根据你个人体质情况，和病情所处在什么阶段，选择最合适的治疗方法最明智

Y****1

上段的食道癌手术难度很大的，一般是中下段的食道癌我们主张手术治疗，上段食道癌给予放疗疗效很明显的，同时给予同步放化疗的话最好，但患者的副反应很重。这个病人病理分型为鳞癌，放疗敏感性还算较高，故我建议性同步放化疗。（病人身体情况允许下）

肿**决

手术后病人生活质量差，手术难度较大，个人意见根治性放疗，如果体质可以，可考虑同步放化疗

医**卒

食管癌病理类型以鳞状细胞癌多见，以手术、放化疗治疗为主要治疗手段，如果病人身体情况允许，应首选手术，术后根据病理分期，切缘情况决定是否放疗、化疗或同步放化疗；若病变局部范围广泛，不能行根治性手术切除时，或病人身体状况不好，或病人拒绝手术治疗，则同步放化疗或单纯放疗。如果有远处转移，除了对原发病灶进行放疗外，还要对转移灶选择适当的放疗方法进行放疗。距离门齿约20-23cm为胸上段食管癌，手术难度大，术后并发症多。从胃镜看，肿瘤长度为3cm，术前应行上消化道造影或内镜超声、MR、CT进一步明确局部病变范围（T分期）及有无转移（N分期和M分期），明确能否手术，一部分就诊时不能手术的患者在同步放化疗后，局部肿瘤范围缩小，也能手术切除。 本例为上段食道癌，还有糖尿病史，要请肿瘤外科评价一下能否手术，如果不能，要请肿瘤内科评价可否放化疗同步进行，如果不能耐受化疗，也要尽早放疗，并进一步明确诊断。

太*风

食管癌病理类型以鳞状细胞癌多见，以手术、放化疗治疗为主要治疗手段，如果病人身体情况允许，应首选手术， ...
医林小卒 发表于 2011-12-31 09:12

                               
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    老大，咱肿瘤专科医院有会诊中心，内、外、放、病理、影像都一起看。

医**卒

哈哈，那更好，可以使病人得到更合理的治疗。可很多地方都做得不好。内外放各自为政，不能使病人得到很好的治疗。

太*风

哈哈，那更好，可以使病人得到更合理的治疗。可很多地方都做得不好。内外放各自为政，不能使病人得到很好的 ...
医林小卒 发表于 2012-1-1 20:52

                               
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    有些地方是有抢病人的，哪个科的医生先看了，就是哪个医生治疗。说实话，手术治疗在食管癌的地位是首选地位。

j***n

中医能治癌吗

冷*

回复 14# 太阳风


    这样的肿瘤医院在我国太少了。