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[病案讨论] 不明原因发烧,致热源究竟在哪

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发表于 2011-11-27 20:25 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式

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  患者 女,21岁,体健
  2010年3月和12月分别出现血尿、尿频、尿急、尿痛、发热症状,伴肾区叩击痛,入院诊断为急性肾盂肾炎,经十天消炎治疗症状消除康复出院。
  患者于2011.8 B超体检查出先天性重复肾,经静脉肾盂造影确诊为左肾重复肾,伴左输尿管膀胱移行处囊肿,此时并无临床症状。于 2011.9.29 在硬膜外麻醉下行经尿道左侧输尿管末端囊肿等离子切除术,手术顺利,10月5日康复出院。
  出院后于2011.10.29出现不明原因发热症状,无其他任何不适,发烧集中在38.5℃到39.2℃之间,尿常规检查无异常,血常规检查白细胞总数正常,中性粒细胞百分比升高(绝对值正常),淋巴细胞百分比降低(绝对值正常),单核细胞百分比和绝对值均升高,红细胞压积略降低,平均红细胞体积正常,其他无异常。口服退烧药复方对乙酰胺基酚片Ⅱ)阿昔洛韦片、头孢拉定胶囊、依诺沙星片及普通感冒药3天后康复。而11月21日又出现发热症状,无其他症状,如今已持续两天,体温起初38.2℃,于昨天下午上升至39.2℃,无精神,睡眠质量差,服药同上次,今天(22日)体温始终维持在38℃。
  请问这两次不明原因发烧,致热源究竟在哪?该如何注意并避免频繁发烧?谢谢帮忙解决!!!
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