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[求助与解答] 面部带状疱疹引起呕吐怎么治疗?

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1# 楼主
发表于 2011-10-27 19:48 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式

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昨日接诊一病人,男,55岁,左侧面部疼痛5天,下唇肿胀起水泡3天。
患者五天前因感冒后出现左侧耳部疼痛,后逐渐加重,3天前出现左侧下唇肿胀,起丛集状水疱,舌左侧无苔色红有水泡。自述有痰吐不出,眼部没症状。
诊断为:带状疱疹
处理:更昔洛韦 375mg 静滴
          消炎疼         25mg bid
         卡介菌多糖核酸注射液 2ml im qod
         酞丁安乳膏 外用
         中药龙胆泻肝汤加减。
患者昨晚服中药,今早开始呕吐,吃药吐药,喝水吐水,有没有专家给分析分析是什么情况?如何治疗?

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2# 沙发
发表于 2011-10-27 20:03 | 只看该作者
回复 1# lgjtcm 疱疹病毒性脑炎
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此消息发自android版爱爱医
3# 板凳
发表于 2011-10-27 20:08 | 只看该作者
怎么治疗?
4
发表于 2011-10-27 20:49 | 只看该作者
要考虑疱疹病毒性脑炎
5
发表于 2011-10-27 22:16 | 只看该作者
考虑为病毒影响三叉神经,进而影响吞咽反射功能。(如是病毒性脑膜炎,一般为喷射状,且不以进食中为反应时间),建议可以激素治疗,有条件可以丙球冲击。
6
发表于 2011-10-28 18:03 | 只看该作者
本症是由肝经湿热余毒与血淤结而留阻经络,不通则通 痛势剧烈,同时湿热困脾 其下唇肿大有脾虚之实 你套用龙胆泻肝 原理上是可以 但你同时使用西药静注 更是**脾胃 所以 造成呕吐 中药可使用加味黄连苏叶汤:黄连 苏叶各3g 半夏 茯苓 竹茹 批把叶 柿蒂各9g
中药煎剂记得要少量多餐  因其现在吃药吐药的情况 可将一餐分为多次服用 每五分钟服用一口 吐了再服
全蝎30g 研未分为10包 早晚各一包 7天一疗程 重者2到4疗程 外用配合使用黄连膏和歧黄膏外敷(如药店购买不到 可自己搭配)

因其会影响三叉神经 对该患者尽快控制病情,不然后遗严重~~`~~`
7
发表于 2011-10-28 19:08 | 只看该作者
是不是病人 胃不好 消炎疼**胃
8
发表于 2011-10-28 20:43 | 只看该作者
“考虑为病毒影响三叉神经,进而影响吞咽反射功能。(如是病毒性脑膜炎,一般为喷射状,且不以进食中为反应时间),建议可以激素治疗,有条件可以丙球冲击。 ”
支持!激素一定得上。可以配合甘露醇以消神经水肿。
9
发表于 2011-10-28 21:49 | 只看该作者
甲氧氯普胺能用不?
10
发表于 2011-11-7 19:49 | 只看该作者
用西咪替丁0.2静滴每日一次,
口服卡马西平片0.1 每日三次,
再可以用营养神经的药维生素B1或B12肌注
11
发表于 2011-11-8 11:16 | 只看该作者



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