这到底是甲亢还是桥本

洛*

　　患者23岁，女，于今年1月份因甲状腺肿，高代谢症状明显就诊一家省级医院，甲状腺2度肿大，
　　FT3 35.270 3.1-6.8
　　FT4 99.550 12-22
　　STSH <0.005 0.27-4.2
　　A-TPO 287.600 0-34
　　A-TG 191.300 0-115
　　TRAB 8.06 0-1.75
　　诊断为甲亢，吃甲硫咪唑，心得安，利可君片，维生素B6
　　一个半月后查FT3 12.410 FT4 35.500 TSH 0.032
　　有多吃优甲乐，心得安和维生素B6没开了
　　4月份查FT3 4.730 FT4 12.850 TSH 0.006
　　7月份到一家市级医院拿药，FT3 4.0 3.8-6.0 FT4 7.3 7.5-21.1 TSH 2.27 0.34-5.6
　　甲状腺2度肿大，心律80，无明显心悸出汗，无体重变化。根据之前的报告单诊断为桥本甲状腺炎
　　是因为A-TPO 和 A-TG高所以诊断为桥本吗？可是初诊时甲亢高代谢症状明显，T3T4高TSH低啊。。求助各位前辈了